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單項(xiàng)選擇題女，60歲，有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢浮腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示：pH7.14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO^-₃30mmol/L。符合下列哪一項(xiàng)酸堿平衡失常（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒

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1.單項(xiàng)選擇題男，58歲，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天來(lái)癥狀加重，伴下肢浮腫。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.413，PaCO₂80mmHg，HCO₂48mmol/L，PaO₂45mmHg。其酸堿紊亂類型屬于（）

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒
C.失代償性呼吸性酸中毒
D.混合性酸中毒
E.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒

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2.單項(xiàng)選擇題男性，57歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年伴活動(dòng)后氣短2年，診斷為慢性喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫，因病情加重伴呼吸困難、紫紺收入院，在未吸氧時(shí)做動(dòng)脈血?dú)夥治觯旅娼Y(jié)果與其病情相符的是（）

A.PaO₂正常，PaCO₂降低
B.PaO₂正常，PaCO₂升高
C.PaO₂升高，PaCO₂正常
D.PaO₂升高，PaCO₂降低
E.PaO₂降低，PaCO₂升高

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3.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí)，血?dú)夥治鲲@示：pH7.50，PaO₂48mmHg，PaCO₂28mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?，結(jié)果為pH7.50，PaO₂253mmHg，PaCO₂29mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）

A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降

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4.單項(xiàng)選擇題診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是（）

A.HCO₂>32mmol/L
B.pH<7.35
C.PsO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg
D.血氧飽和度<80%
E.動(dòng)脈氧分壓<60mmHg

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5.單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭失代償期，給氧的原則是（）

A.O₂濃度25%～30%，氧流量1～2L/min，間斷給氧
B.O₂濃度35%～40%，氧流量3～4L/min，間斷給氧
C.O₂濃度35%～40%，氧流量3～4L/min，持續(xù)給氧
D.O₂濃度25%～30%，氧流量1～2L/min，持續(xù)給氧
E.以上都不是

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