單項選擇題患者，女，68歲，主因反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇和甲床紫紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢浮腫。若需要利尿治療，下列哪項不合適（）
A.雙氫克尿噻
B.雙氫克尿噻和氨苯蝶啶口服
C.小劑量速尿口服或靜注
D.螺內(nèi)酯
E.大劑量速尿、長期靜注
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1.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點，查體：血壓80/50mmHg，診斷為：敗血癥，感染中毒性休克。經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO245mmHg，X線胸片示肺紋理增多、模糊。該患者進行機械通氣時，哪些描述不正確（）
A.應用PEEP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，避免肺泡和小氣道陷閉
B.小潮氣量，使氣道峰壓小于40mmHg
C.注意補充血容量，以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過60%
E.盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不加限制
2.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點，查體：血壓80/50mmHg，診斷為：敗血癥，感染中毒性休克。經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO245mmHg，X線胸片示肺紋理增多、模糊。該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為（）
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
3.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點，查體：血壓80/50mmHg，診斷為：敗血癥，感染中毒性休克。經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO245mmHg，X線胸片示肺紋理增多、模糊。如患者呼吸困難進行性加重，決定采取人工機械通氣，推薦的呼吸模式為（）
A.高頻通氣
B.CPAP
C.PEEP
D.反比呼吸
E.SIMV
4.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點，查體：血壓80/50mmHg，診斷為：敗血癥，感染中毒性休克。經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO45mmHg，X線胸片示肺紋理增多、模糊。為排除或確診急性左心衰竭，最有意義的檢查為（）
A.平均肺動脈壓
B.心電圖
C.肺動脈楔嵌壓
D.胸部CT
E.右室舒張末期壓力
5.單項選擇題男性，60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫，BP170/110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次。分節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫（±）該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語，躁動，你認為可能是以下什么原因（）
A.呼酸加重
B.顱內(nèi)出現(xiàn)新的出血灶
C.心衰加重
D.肺部炎癥
E.血壓波動
最新試題
下列痰液檢查哪幾項應該盡快進行（）
題型：多項選擇題
X線胸片見右下肺不規(guī)則影，為明確診斷可進行的檢查有（）
題型：多項選擇題
應選擇較為安全的措施是（）
題型：多項選擇題
下一步需要的治療是（）
題型：單項選擇題
關(guān)于病毒性腦膜炎的說法下面哪些是正確的？（）
題型：多項選擇題
2×109g/L，RBC3.35×1012g/L，Hb95g/L，Plt93×109g/L，ALT52U/L在密切觀察血常規(guī)，肝腎功的前提下，可試用的抗結(jié)核治療方案是（）
題型：單項選擇題
支氣管擴張胸部X線可表現(xiàn)為（）
題型：多項選擇題
可能的原因是（）
題型：多項選擇題
入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌（+++），可供選擇的抗生素有（）
題型：多項選擇題
應首先考慮的診斷是（）
題型：單項選擇題