患者男,58歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)GPT82U/L”來診。既往有糖尿病、高脂血癥病史,否認(rèn)肝炎病史。偶爾飲酒。
患者可能的診斷為()(提示BMI=28kg/m2;除外藥物、感染等原因?qū)е碌母喂δ墚惓?;B型超聲:肝近場(chǎng)回聲彌漫增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸衰減,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。)
A.酒精性脂肪性肝病
B.非酒精性脂肪性肝病
C.免疫性肝病
D.膽管疾病
E.肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilsondiseasE.
F.肝惡性腫瘤
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A.控制總熱量的攝入
B.過度的體育運(yùn)動(dòng)
C.藥物減肥
D.多種保肝藥物的運(yùn)用
E.控制血糖
F.調(diào)整血脂
A.BMI
B.血糖和血脂
C.HBV和HCV感染指標(biāo)
D.非嗜肝性病毒指標(biāo)檢測(cè)
E.腹部B型超聲
F.腹部CT
A.監(jiān)測(cè)血壓、心率,開放靜脈,加快輸液速度
B.安排血常規(guī)、肝功能、腎功能、心肌酶、凝血功能等生化檢查
C.糞常規(guī)+隱血
D.胸部X線片
E.心電圖
F.腹部超聲
A.食管靜脈曲張
B.馬洛里-魏斯綜合征(食管黏膜撕裂癥,MalloryWeisssyndromE.
C.急性胃黏膜病變
D.Dieulafoy病
E.胃潰瘍
F.十二指腸潰瘍
恰當(dāng)?shù)奶幹么胧┌ǎǎㄌ崾緦?shí)驗(yàn)室檢查:血WBC15.4×109/L,Hb93g/L,PLT267×109/L;尿常規(guī)正常;糞未留;血GPT(ALT)28U/L,BUN14.3mmol/L,SCr87μmol/L。ECG:竇性心動(dòng)過速。腹部超聲:肝、膽、胰、脾未見明顯異常。)
A.消化道鋇劑造影
B.積極安排急診胃鏡檢查
C.積極安排急診腸鏡檢查
D.膠囊內(nèi)鏡
E.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制藥(PPI)
F.靜脈滴注止血藥
最新試題
對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施有()
患者男,72歲,因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:略消瘦,鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影:食管中下段局限性管壁僵硬,長(zhǎng)4cm,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。進(jìn)一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
患者男,68歲,因“進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力6個(gè)月”來診。有時(shí)右腹隱痛,無腹瀉。查體:右腹中部可觸及腫物,腸鳴音活躍。手術(shù)后首選的化學(xué)治療方案不推薦用()
患者男,60歲,因“乏力伴右上腹不適1個(gè)月”來診?;颊咂剿匮瞧撸惓?,未予重視。否認(rèn)肝炎病史,否認(rèn)用藥史,偶爾飲酒。查體:BMI>30kg/m。GPT62U/L。腹部B型超聲:肝近場(chǎng)回聲彌漫增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸衰減,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。該患者治療的主要目標(biāo)為()
患者女,71歲,因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來診。無腹痛,無發(fā)熱。既往體健。查體:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可觸及腫大的膽囊,無觸痛。上述臨床表現(xiàn)中,可據(jù)此排除因結(jié)石造成梗阻的是()
為明確診斷,應(yīng)檢查()
為明確診斷,進(jìn)一步的檢查包括()
合理的治療措施包括()
患者男,68歲,因“進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力6個(gè)月”來診。有時(shí)右腹隱痛,無腹瀉。查體:右腹中部可觸及腫物,腸鳴音活躍。下列檢查中,可明確診斷的是()
患者女,71歲,因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來診。無腹痛,無發(fā)熱。既往體健。查體:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可觸及腫大的膽囊,無觸痛。如黃疸為梗阻性,欲明確梗阻部位,應(yīng)首選()