患者男，66歲，因“無明顯誘因嘔吐咖啡色血性液體400ml伴黑糞1d”來診。既往間斷上腹不適6個月，伴反酸、胃灼熱及嘔吐，體重下降5kg。查體：BP105/70mmHg；貧血貌；HR85次/min；腹軟，上腹輕壓痛，未觸及異常包塊，腸鳴音活躍。血常規(guī)：Hb78g/L，WBC12.4×109/L，MCV66fl，PLT230×109/L。其最可能的出血原因是（）
A.食管靜脈曲張破裂
B.急性胃黏膜病變
C.Dieulafoy病
D.消化性潰瘍
E.胃癌
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A.腹部X線片
B.腹部CT
C.胃鏡
D.內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）
E.胰腺活檢
A.食欲下降
B.腹痛
C.進餐后腹痛減輕
D.脂肪瀉
E.糖耐量異常
A.乙醇攝入
B.胃潰瘍
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.干燥綜合征
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性消化道出血
C.膽囊炎
D.膽石癥
E.腸梗阻
A.譫妄、語言障礙
B.胸腔積液
C.無明顯腹痛和腹膜刺激征
D.嚴重低血糖
E.麻痹性腸梗阻
最新試題
患者男，72歲，因“吞咽哽噎感6個月”來診。目前只能進半流質食物。查體：略消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結。食管鋇餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，長4cm，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過。進一步應進行的檢查是（）
下列選項中，患者最有可能的診斷是（）
患者男，68歲，因“進行性貧血、消瘦、乏力6個月”來診。有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右腹中部可觸及腫物，腸鳴音活躍。如確診為結腸癌，術后病理結果為Ⅲa期，則5年生存率為（）
目前恰當?shù)奶幚戆ǎǎㄌ崾驹摶颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，冠心病病史5年，服用阿司匹林3年。查體：T36.6℃，P120次/min，R18次/min，BP85/50mmHg；肥胖體型，口唇黏膜蒼白，淺表淋巴結未觸及腫大；鞏膜無黃染，雙側瞳孔等大正圓，對光反射靈敏；雙肺呼吸音清，心界不大，心律齊，無雜音；腹部膨隆，未見胃腸型及蠕動波，未見腹壁靜脈曲張，腹軟，無壓痛、反跳痛及肌緊張，肝、脾肋下未觸及，未觸及異常包塊，移動性濁音（－），腸鳴音6次/min，未聞及血管雜音；病理反射未引出。）
患者病情變化的原因可能是（）（提示1周后出血控制，但出現(xiàn)嗜睡，腹痛。查體：T38.2℃，腹部明顯膨隆，腸鳴音4~5次/min。實驗室檢查：血WBC4.8×109L，N0.80；BUN7.5mmol/L。腹腔積液常規(guī)：比重1.020，WBC400×106/L，李凡他試驗（Rivaltatest）（＋）。）
患者嘔血的原因最可能是（）（提示患者進食玉米后，嘔血，量約500ml，伴頭暈、心悸。）
在目前應該采取的治療措施是（）
恰當?shù)奶幹么胧┌ǎǎㄌ崾緦嶒炇覚z查：血WBC15.4×109/L，Hb93g/L，PLT267×109/L；尿常規(guī)正常；糞未留；血GPT（ALT）28U/L，BUN14.3mmol/L，SCr87μmol/L。ECG：竇性心動過速。腹部超聲：肝、膽、胰、脾未見明顯異常。）
患者男，62歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)GPT52U/L”來診。肝影像學檢查符合彌漫性脂肪肝的診斷。有助于脂肪肝診斷的項目是（）
為進一步治療，最為重要的措施是（）