單項選擇題男性，50歲，左側胸痛3個月，偶有發(fā)熱，體溫37．5℃，B超示左側胸腔少量積液，胸腔積液為黃色滲出液，經(jīng)正規(guī)抗結核治療3個月，同時積極抽胸腔積液（每周2次），胸腔積液吸收不理想，仍有明顯胸痛，胸CT：左側胸膜呈波浪狀增厚，肺內未見占位病變最有可能的診斷是（）
A.結核性胸膜炎
B.胸膜間皮瘤
C.非結核分枝桿菌性胸膜炎
D.肺癌胸膜轉移
E.膿胸
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1.單項選擇題男性，50歲，左側胸痛3個月，偶有發(fā)熱，體溫37．5℃，B超示左側胸腔少量積液，胸腔積液為黃色滲出液，經(jīng)正規(guī)抗結核治療3個月，同時積極抽胸腔積液（每周2次），胸腔積液吸收不理想，仍有明顯胸痛，胸CT：左側胸膜呈波浪狀增厚，肺內未見占位病變對胸膜間皮瘤最具診斷意義的是（）
A.血性胸腔積液
B.年齡和臨床表現(xiàn)
C.胸腔積液為滲出性改變
D.胸腔積液透明質酸酶增高
E.胸腔積液細胞學檢查及胸膜活體組織檢查
2.單項選擇題女性，35歲，發(fā)熱伴右側胸痛10天，加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體：左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影，密度不均，左側第3前肋以下呈大片致密影，右側肋膈角消失。血常規(guī)WBC7．5×109／L，NE68％解決患者因胸腔積液所致呼吸困難，最有效的治療措施是（）
A.使用強效利尿劑
B.抗結核治療
C.立即胸腔穿刺抽液
D.使用糖皮質激素
E.高流量吸氧
3.單項選擇題女性，35歲，發(fā)熱伴右側胸痛10天，加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體：左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影，密度不均，左側第3前肋以下呈大片致密影，右側肋膈角消失。血常規(guī)WBC7．5×109／L，NE68％治療結核性胸膜炎使用糖皮質激素的主要目的（）
A.緩解癥狀
B.促進胸腔積液吸收，防止胸膜增厚
C.減輕抗結核藥物副反應
D.提高局部藥物濃度
E.防止耐藥性的產(chǎn)生
4.單項選擇題女性，35歲，發(fā)熱伴右側胸痛10天，加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體：左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影，密度不均，左側第3前肋以下呈大片致密影，右側肋膈角消失。血常規(guī)WBC7．5×109／L，NE68％最可能的診斷是（）
A.左肺結核，右側結核性胸膜炎
B.肺癌胸膜轉移
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黃色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎支原體肺炎
5.單項選擇題男性，45歲，慢性刺激性干咳，乏力，進行性呼吸困難，活動后加劇5年余，體格檢查，體溫正常，脈搏102次／分，呼吸30次／分，輕度紫紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結節(jié)狀陰影，尤以中下肺野外側密集，境界不清，其間可見蜂窩狀小透光區(qū)此病例最可能的診斷是（）
A.血型播散性肺結核
B.慢性支氣管炎
C.特發(fā)性肺纖維化
D.肺泡癌
E.外源性變態(tài)反應性肺泡炎