A.尿培養(yǎng)
B.胸部X線
C.痰涂片革蘭氏染色
D.胸部超聲探測(cè)
E.腹部超聲探測(cè)
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男,55歲。腹脹、少尿1年,曾診斷為乙肝肝硬化,未系統(tǒng)治療。近1日嘔血2次,嘔吐物為暗紅色,量約500ml,排黑便1次,約100g,感頭暈、心悸,于縣醫(yī)院急診就診。既往有冠心病病史2年,間斷口服藥物治療。查體:血壓80/50mmHg,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染,心率108次/分,律齊。全腹無(wú)壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下2cm,腹水征(+),腸鳴音活躍。
經(jīng)治療2天后,患者消化道出血得到控制,但出現(xiàn)幻覺(jué)、煩躁不安,下列處理措施中不正確的是()。
A.急查血氨
B.檢測(cè)血電解質(zhì)
C.應(yīng)用支鏈氨基酸
D.注射地西泮10mg
E.進(jìn)行血?dú)夥治?/p>
A.立即轉(zhuǎn)院
B.維持原治療方案
C.三腔管壓迫止血
D.加大升壓藥劑量
E.開(kāi)腹探查
A.急診手術(shù)治療
B.注射垂體后葉素
C.急診胃鏡檢查
D.口服普萘洛爾
E.補(bǔ)液、擴(kuò)容、輸血
A.5%碳酸氫鈉
B.50%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸鈣
D.7%氯化鈉
E.0.9%氯化鈉
A.5%碳酸氫鈉
B.50%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸鈣
D.7%氯化鈉
E.0.9%氯化鈉
最新試題
該患者的主要診斷是()。
男,23歲,學(xué)生。1周前因淋雨后感冒,自服康泰克后好轉(zhuǎn)。3天前開(kāi)始出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務(wù)室就診。查體:T39℃,全身皮膚無(wú)黃染,右下肺呼吸音減弱,未聞及干濕啰音,右上腹叩擊痛(+),Murphy征陰性,肝脾未觸及,雙腎區(qū)叩擊痛(-)。WBC15×10/L,N95%,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。假設(shè)上述診斷成立,首選的治療藥物是()。
男,45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來(lái)下腹脹痛劇烈,拒按,大便5~6次/日,水樣瀉為主,下午感畏寒,體溫高達(dá)38.8℃,今日開(kāi)始嗜睡、意識(shí)模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹脹,壓痛、反跳痛(±),腸鳴音存在,未及包塊,直腸指診:直腸前壁水腫、觸痛、有波動(dòng)感,血壓80/55mmHg,白細(xì)胞18×109/L,血鉀3.7mmol/L。并發(fā)的酸堿平衡失調(diào)應(yīng)是()。
男,45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來(lái)下腹脹痛劇烈,拒按,大便5~6次/日,水樣瀉為主,下午感畏寒,體溫高達(dá)38.8℃,今日開(kāi)始嗜睡、意識(shí)模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹脹,壓痛、反跳痛(±),腸鳴音存在,未及包塊,直腸指診:直腸前壁水腫、觸痛、有波動(dòng)感,血壓80/55mmHg,白細(xì)胞18×109/L,血鉀3.7mmol/L。該患者最可能的致病原因是()。
男,45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來(lái)下腹脹痛劇烈,拒按,大便5~6次/日,水樣瀉為主,下午感畏寒,體溫高達(dá)38.8℃,今日開(kāi)始嗜睡、意識(shí)模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹脹,壓痛、反跳痛(±),腸鳴音存在,未及包塊,直腸指診:直腸前壁水腫、觸痛、有波動(dòng)感,血壓80/55mmHg,白細(xì)胞18×109/L,血鉀3.7mmol/L。其最佳治療措施是()。
男,40歲。因2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個(gè)星期,癥狀無(wú)緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。體格檢查:T38.9℃,頸部、腋下可及直徑1cm左右的淋巴結(jié),光滑無(wú)壓痛,肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質(zhì)性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。為明確診斷,應(yīng)做的檢查是()。
女,62歲。絕經(jīng)10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個(gè)月入院。既往體健。查體:宮頸肥大,后唇見(jiàn)一菜花狀腫物,累及陰道后穹隆部,質(zhì)脆,觸之易出血,直徑約3cm,三合診示子宮稍大,雙側(cè)附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細(xì)胞癌。其最佳治療方案是()。
男,55歲。腹脹、少尿1年,曾診斷為乙肝肝硬化,未系統(tǒng)治療。近1日嘔血2次,嘔吐物為暗紅色,量約500ml,排黑便1次,約100g,感頭暈、心悸,于縣醫(yī)院急診就診。既往有冠心病病史2年,間斷口服藥物治療。查體:血壓80/50mmHg,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染,心率108次/分,律齊。全腹無(wú)壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下2cm,腹水征(+),腸鳴音活躍。按常規(guī)積極治療6小時(shí)后,患者血紅蛋白繼續(xù)下降,血壓波動(dòng)在80/50~70/40mmHg之間,下一步應(yīng)采取的措施是()。
女,30歲。發(fā)熱3天,體溫最高39℃,伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛。體格檢查:血壓80/60mmHg,心率110次/分。血常規(guī):WBC15×10/L,N90%,有核左移。尿常規(guī):蛋白(++),RBC15~20/HP,WBC>100/HP。治療該病的抗生素療程應(yīng)為()。
該患者最可能的診斷是()。