單項選擇題患者,男,45歲。進食高脂餐并飲酒后上腹持續(xù)疼痛8小時,嘔吐2次后疼痛無緩解。查體:T37.8℃,上腹偏左壓痛、反跳痛陽性。最可能的診斷是()。

A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性心肌梗死


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3.單項選擇題男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時。查體:上腹明顯壓痛,肌緊張反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500U(Somogyi法)單位。對判定預(yù)后有幫助的指標是()。

A.血鈣低于1.75mmol/L
B.血淀粉酶>500U(Somogyi法)
C.尿淀粉酶>1000U(Somogyi法)
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、鎂同時降低

4.單項選擇題男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時。查體:上腹明顯壓痛,肌緊張反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500U(Somogyi法)單位。下列哪項措施不合適()。

A.禁食
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或思他寧靜脈滴注

最新試題

女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該患者需要接受急診手術(shù),最佳的手術(shù)方式是()

題型:單項選擇題

男,70歲。肝炎病史16年,近2月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,質(zhì)硬、壓痛。脾肋下3cm,移動性濁音陽性。臨床上應(yīng)首先考慮的是()

題型:單項選擇題

男,68歲。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性,血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60μmol/L。血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為()

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大腸梗阻最常見的原因是()

題型:單項選擇題

男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。此時應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是()

題型:單項選擇題

男,52歲。3年來常有泛酸、燒心,胸骨后有燒灼感,近2天癥狀加重并黑糞4次,既往有食道裂孔疝。()

題型:單項選擇題

下列哪項不是胃食管反流病并發(fā)癥()

題型:單項選擇題

對重癥胰腺炎最具診斷價值的是()

題型:單項選擇題

女,56歲。間斷上腹部隱痛或不適10余天。1周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑糞2次。()

題型:單項選擇題

男性,40歲,腹腔積液1個月,6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn),穩(wěn)定,近日來嗜睡認人不清。下列檢查哪項對診斷最無幫助()

題型:單項選擇題