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單項選擇題患者，男，19歲，既往有癲癇病史2年，長期服用苯妥英鈉控制良好。1周前，患者無明顯誘因感胸骨后燒灼感，無腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。查體：腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。胃鏡檢查提示：胃食管反流病。醫(yī)囑：西咪替丁膠囊，400mg，口服，4次/日。對該患者使用西咪替丁治療胃食管反流病，以下說法正確的是（）

A.西咪替丁對胃食管反流病無效，對該患者無治療作用
B.西咪替丁對胃食管反流病有較好的療效，該患者可以使用該藥治療
C.劑型選擇不合理，應(yīng)首選注射劑進(jìn)行治療
D.治療胃食管反流病時應(yīng)與促動力藥同時使用
E.西咪替丁對肝藥酶有較強(qiáng)的抑制作用，可使苯妥英鈉血藥濃度升高，導(dǎo)致中毒，該患者不宜使用西咪替丁治療

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1.單項選擇題患者，男，19歲，既往有癲癇病史2年，長期服用苯妥英鈉控制良好。1周前，患者無明顯誘因感胸骨后燒灼感，無腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。查體：腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。胃鏡檢查提示：胃食管反流病。醫(yī)囑：西咪替丁膠囊，400mg，口服，4次/日。下述關(guān)于西咪替丁的描述，不正確的是（）

A.具有抗雄激素樣作用，劑量過大可出現(xiàn)男性乳房女性化、女性泌乳等
B.餐后服用比餐前效果佳
C.餐前服用比餐后效果佳
D.停藥后復(fù)發(fā)率高
E.可引起幻覺、定向力障礙，高空作業(yè)者慎用

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2.單項選擇題患者，男，19歲，既往有癲癇病史2年，長期服用苯妥英鈉控制良好。1周前，患者無明顯誘因感胸骨后燒灼感，無腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。查體：腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。胃鏡檢查提示：胃食管反流病。醫(yī)囑：西咪替丁膠囊，400mg，口服，4次/日。H受體阻斷劑的主要作用特點(diǎn)是（）

A.抑酸作用強(qiáng)大，持續(xù)時間長
B.停藥后復(fù)發(fā)率低
C.能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌
D.很少發(fā)生耐藥
E.與其他藥物的相互作用少

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3.單項選擇題男性，70歲，進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示：胃多發(fā)性潰瘍（A1期）伴出血。¹³C呼氣試驗(yàn)：Hp（+）。患者既往有高血壓病史8年，口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平控制血壓。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用埃索美拉唑鈉40mg，靜脈滴注，2次/日；阿莫西林膠囊1g，口服，2次/日；克拉霉素緩釋膠囊0.5g，口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1KU，靜脈注射，1次/日；替米沙坦40mg，口服，1次/日；硝苯地平緩釋片30mg，口服，1次/日；美托洛爾12.5mg，口服，2次/日；膠體果膠鉍膠囊100mg，口服，3次/日。長期大劑量使用可能導(dǎo)致神經(jīng)毒性的是（）

A.膠體果膠鉍膠囊
B.克拉霉素
C.阿莫西林
D.埃索美拉唑
E.替米沙坦

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4.單項選擇題男性，70歲，進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示：胃多發(fā)性潰瘍（A1期）伴出血。¹³C呼氣試驗(yàn)：Hp（+）?；颊呒韧懈哐獕翰∈?年，口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平控制血壓。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用埃索美拉唑鈉40mg，靜脈滴注，2次/日；阿莫西林膠囊1g，口服，2次/日；克拉霉素緩釋膠囊0.5g，口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1KU，靜脈注射，1次/日；替米沙坦40mg，口服，1次/日；硝苯地平緩釋片30mg，口服，1次/日；美托洛爾12.5mg，口服，2次/日；膠體果膠鉍膠囊100mg，口服，3次/日。根除Hp治療的藥物不包括（）

A.阿莫西林
B.克拉霉素
C.膠體果膠鉍
D.埃索美拉唑
E.美托洛爾

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5.單項選擇題男性，70歲，進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示：胃多發(fā)性潰瘍（A1期）伴出血。¹³C呼氣試驗(yàn)：Hp（+）?；颊呒韧懈哐獕翰∈?年，口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平控制血壓。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用埃索美拉唑鈉40mg，靜脈滴注，2次/日；阿莫西林膠囊1g，口服，2次/日；克拉霉素緩釋膠囊0.5g，口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1KU，靜脈注射，1次/日；替米沙坦40mg，口服，1次/日；硝苯地平緩釋片30mg，口服，1次/日；美托洛爾12.5mg，口服，2次/日；膠體果膠鉍膠囊100mg，口服，3次/日。對苯并咪唑類藥物過敏的患者禁用的是（）

A.克拉霉素
B.膠體果膠鉍膠囊
C.埃索美拉唑
D.硝苯地平緩釋片
E.阿莫西林

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