多項選擇題以下是體液容量超負荷表現(xiàn)的是（）

A.頭痛、皮膚發(fā)紅
B.心動過速
C.靜脈擴張
D.中心靜脈壓升高、血壓升高
E.呼吸急促、咳嗽


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1.多項選擇題無菌技術(shù)操作原則有以下哪些（）

A.無菌技術(shù)前，操作者應(yīng)戴好帽子、口罩并實施規(guī)范的洗手或手消毒，必要時穿無菌衣，戴無菌手套。
B.進行無菌技術(shù)操作的環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等達到有關(guān)管理規(guī)定的指標要求。
C.實施無菌技術(shù)操作必須使用無菌物品。一次性使用的無菌醫(yī)療器械、用品不得重復使用。
D.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分柜放置，并有明顯標志。

2.多項選擇題以下不適合外周靜脈輸液的藥物包括（）

A.持續(xù)刺激性藥物
B.發(fā)皰劑藥物
C.腸外營養(yǎng)液
D.PH <5或PH>9
E.滲透壓>600mOsm/L的液體或藥物

3.多項選擇題當患者發(fā)生高血鉀時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.采集標本應(yīng)避免標本溶血等，以避免虛假的高血鉀的報告
B.遵醫(yī)囑使用藥物對癥治療，如葡萄糖酸鈣、碳酸氫鈉、氯化鈣、胰島素、離子交換劑等
C.使用利尿藥時，每小時監(jiān)測尿量。監(jiān)測患者生命體征、心電變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常及T波改變的心電變化
D.避免輸入過多庫存血，避免洋地黃使用過量
E.指導高鉀高?；颊弑苊膺M食含鉀高的食物，如干果、香蕉、西紅柿、綠色蔬菜、乳制品等

4.多項選擇題咽拭子標本采集時，需注意以下哪些？（）

A.囑患者張口發(fā)“啊”音，暴露咽喉
B.取無菌棉拭子擦拭兩側(cè)腭弓、咽、扁桃體及咽后壁
C.采集標本前需評估患者病情、意識狀態(tài)、生命體征、正進行的治療，最好在使用抗菌藥物治療前采集
D.標本采集時應(yīng)采取標準預防措施

5.多項選擇題運送患者過程中，需密切觀察患者以下哪些方面（）

A.運送過程中，護士應(yīng)站于患者頭側(cè)，密切觀察病情。發(fā)生心跳呼吸驟停、窒息等情況時，就地搶救
B.顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷的患者，應(yīng)將頭偏向一側(cè)
C.上好護欄，不合作/躁動不安患者使用約束帶
D.上下坡時，患者頭部應(yīng)位于高位
E.如平車一端為大輪，一端為小輪，則以大輪端為頭端