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單項(xiàng)選擇題男，40歲，因神志不清數(shù)小時(shí)入院，其身旁發(fā)現(xiàn)有一藥瓶(藥名不詳)。既往體健。為明確診斷，下列哪項(xiàng)輔助檢查最有價(jià)值（）

A.肝腎功能
B.血糖、血酮
C.全血ChE
D.動(dòng)脈血?dú)怏w分析
E.血藥濃度測(cè)定

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1.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml，30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，2小時(shí)出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體：淺昏迷，發(fā)紺明顯，雙側(cè)瞳孔3mm，對(duì)光反射存在，兩肺可聞及少許干、濕啰音，血壓140／70mmHg，心率110次／分，心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī)：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），鏡下可見顆粒管型，血肌酐286μmol／L，血鉀5.8mmol／L。為確診應(yīng)首選哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查（）

A.血膽堿酯酶活力測(cè)定
B.尿中4－氯－鄰甲苯胺含量測(cè)定
C.血清單胺氧化酶測(cè)定
D.血中高鐵血紅蛋白測(cè)定
E.肝、腎功能測(cè)定

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2.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫(kù)內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?，身邊有嘔吐物。查體：淺昏迷狀態(tài)，對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔2mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，腱反射減弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮膚完整。確診后，最有效的是哪項(xiàng)治療措施（）

A.應(yīng)用20%甘露醇脫水
B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.輸液、吸氧
D.高壓氧治療
E.應(yīng)用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝劑

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3.單項(xiàng)選擇題男，23歲，某農(nóng)藥廠包裝工，因事故農(nóng)藥噴灑一身，2h 后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，繼之出現(xiàn)昏迷及少尿、血尿。查體：雙側(cè)瞳孔3mm，兩肺可聞及少許干、濕啰音，心率110次/分，心臟聽診可聞及早搏。尿常規(guī)：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），鏡下可見顆粒管型。為確診應(yīng)首選哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查（）。

A.血膽堿酯酶活力測(cè)定
B.尿中4-氯-鄰甲苯胺含量測(cè)定
C.血清單胺氧化酶測(cè)定
D.血中高鐵血紅蛋白測(cè)定
E.肝、腎功能測(cè)定

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4.單項(xiàng)選擇題女性，23歲，農(nóng)民工，從事釉料調(diào)制工2個(gè)月，腹部陣發(fā)性絞痛半個(gè)月余，頭痛、頭暈、乏力，食欲下降伴貧血，無(wú)腰痛、血尿，無(wú)黃疸。工作前體健，家族中無(wú)類似疾患。該患者可能的診斷是（）

A.消化道潰瘍病
B.鉛中毒
C.急性胰腺炎
D.慢性膽囊炎發(fā)作

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5.單項(xiàng)選擇題以下哪一項(xiàng)不屬于基本生命支持的四個(gè)步驟（）

A.人工呼吸
B.除顫
C.擺放體位
D.開放氣道
E.人工循環(huán)（胸外按壓）

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6.單項(xiàng)選擇題一氧化碳中毒患者皮膚局部出現(xiàn)水泡時(shí)的處理是（）。

A.熱敷后用敷料包扎
B.冷敷后用敷料包扎
C.局部加壓包扎
D.碘酊消毒后用敷料包扎
E.抽出水泡內(nèi)液體后用敷料包扎

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7.單項(xiàng)選擇題創(chuàng)傷病人評(píng)估后緊急處理措施包括VIPCO，其中哪項(xiàng)描述是不正確的（）

A.V：保持靜脈通路
B.I：擴(kuò)容、抗休克
C.P：維護(hù)循環(huán)穩(wěn)定
D.C：控制外出血
E.O：手術(shù)治療

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8.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml，30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，2小時(shí)出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體：淺昏迷，發(fā)紺明顯，雙側(cè)瞳孔3mm，對(duì)光反射存在，兩肺可聞及少許干、濕啰音，血壓140／70mmHg，心率110次／分，心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī)：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），鏡下可見顆粒管型，血肌酐286μmol／L，血鉀5.8mmol／L。不正確的治療措施是（）

A.應(yīng)用亞甲藍(lán)1～2mg／kg
B.應(yīng)用二巰丙磺鈉（Na－DMPS）
C.應(yīng)用大量維生素C
D.大量輸液以促進(jìn)毒物排出
E.徹底洗胃、導(dǎo)瀉

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9.單項(xiàng)選擇題對(duì)胸外按壓按壓部位的描述，以下哪項(xiàng)是正確的（）

A.胸骨中上1/3交匯處
B.心尖部
C.胸骨左緣第5肋間
D.兩乳頭連線與胸骨正中線交匯處
E.胸骨中段

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10.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫(kù)內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?，身邊有嘔吐物。查體：淺昏迷狀態(tài)，對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔2mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，腱反射減弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮膚完整。若患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院，但半個(gè)月后出現(xiàn)癡呆、震顫麻痹綜合征，最可能是（）

A.中毒遲發(fā)性腦病
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.并發(fā)腦炎
D.腦血管意外
E.腦水腫加重

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