女性，25歲，傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力，休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30%。
最佳的對癥治療為()
A．潑尼松
B．維生素B1
C．口服氧化鉀
D．溴吡斯的明
E．阿托品
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女，30歲，右眼瞼下垂4個月，晨輕暮重，5天來吞咽、咀嚼及四肢無力，2天來發(fā)熱、咳嗽、言語無力，10分鐘前呼吸困難。體檢：神清，左眼瞼下垂，聲低，四肢肌力Ⅲ，胸腹式呼吸淺，28次/分，唇輕度發(fā)紺。
即刻措施是()
A．地塞米松靜脈注射
B．抗生素靜脈注射
C．胸片X線攝片
D．立即口服吡啶斯的明
E．依酚氯銨靜脈注射
三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側(cè)巴氏征陽性。
在ALS患者影響壽命的主要原因是()
A．骨間肌萎縮
B．腓腸肌萎縮
C．蚓狀肌束顫
D．呼吸肌無力
E．舌肌束顫
三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側(cè)巴氏征陽性。
患者在就診后9個月死亡，尸檢可能在脊髓發(fā)現(xiàn)哪種結(jié)構(gòu)變性()
A．背根神經(jīng)節(jié)
B．后索
C．脊丘束
D．皮質(zhì)脊髓束
E．脊小腦束
三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側(cè)巴氏征陽性。
患者出現(xiàn)進行性呼吸困難和咳痰困難，決定進行氣管插管，在插管過程中發(fā)現(xiàn)面肌無力和束顫很明顯，此時最合適的處理是()
A．阿托品
B．吡啶斯的明
C．氯化依酚氯銨
D．金剛(烷)胺
E．呼吸支持
三十八歲的男性半年來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難，有時出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個月出現(xiàn)進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側(cè)巴氏征陽性。
對第一背側(cè)骨間肌行肌活檢發(fā)現(xiàn)大量異常體積變小的肌纖維與肥大的肌纖維混雜存在，肌纖維的正常形態(tài)已經(jīng)改變，無明顯的炎癥浸潤，上述病理改變符合哪種診斷()
A．廢用性萎縮
B．失神經(jīng)萎縮
C．肌萎縮
D．多發(fā)性肌炎
E．缺氧性損害
最新試題
重癥肌無力患者下列哪些藥物不宜使用()
重癥肌無力因體內(nèi)產(chǎn)生_________，使_________受損或減少；有機磷中毒使_________受到強力抑制，導(dǎo)致_________作用過度延長，產(chǎn)生去極化傳遞障礙；Lambert-Eaton綜合征和氨基甙類藥物使_________減少；肉毒桿菌中毒和高鎂血癥阻礙_________進入神經(jīng)末梢；美洲箭毒素與_________結(jié)合，阻斷_________與_________結(jié)合。
NMJ的傳遞是復(fù)雜的電化學(xué)過程，電沖動從神經(jīng)軸突傳到_________，引起_________內(nèi)流，使突觸囊泡按一定律將乙酰膽堿釋放入突觸間隙，約1/3的乙酰膽堿分子彌散到_________與乙酰膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生終板電位，累積到一定強度時產(chǎn)生肌纖維的_________，沿突觸后膜進入橫管系統(tǒng)，擴散至整個肌纖維引起肌肉收縮。
每一根神經(jīng)末梢與肌纖維表面膜的連接稱為_________或_________。
重癥肌無力患者常見胸腺異常，約15%的重癥肌無力患者合并_________，約70%的重癥肌無力患者有_________，淋巴濾泡增生。
運動神經(jīng)元及其支配肌纖維合稱為_________。
下列哪些疾病使用新斯的明或依酚氯銨后臨床癥狀可改善()
Lambert-Eaton綜合征可伴有下列哪些疾病()
重癥肌無力肌疲勞試驗包括下列哪些內(nèi)容()
導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭信號傳遞障礙的因素作用環(huán)節(jié)不正確的是()