男性，30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí)，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
可能幫助診斷的血液化驗(yàn)為()
A．肌酸激酶(CK)
B．血鉀
C．血癌胚抗原
D．乙酰膽堿受體抗體
E．抗肌萎縮蛋白(dystrophin)
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男性，30歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力Ⅳ級(jí)，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減25%。
可能的診斷為()
A．多發(fā)性肌炎
B．Becker型肌營養(yǎng)不良
C．周期性癱瘓
D．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
E．重癥肌無力
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對(duì)側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
一旦發(fā)生危象，應(yīng)立即進(jìn)行何種處置()
A．立即氣管切開，用人工呼吸器輔助呼吸
B．應(yīng)用氨基甙類抗生素
C．應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物
D．應(yīng)用免疫抑制劑
E．停用抗膽堿酯酶藥物
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對(duì)側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
哪些因素不會(huì)誘發(fā)肌無力危象()
A．肺部感染
B．手術(shù)
C．妊娠
D．過度疲勞
E．應(yīng)用青霉素
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對(duì)側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
一周前患者因感冒出現(xiàn)發(fā)熱，并出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，咳嗽無力?？紤]最可能的診斷為()
A．重癥肌無力Ⅰ型
B．重癥肌無力ⅡA型
C．重癥肌無力ⅡB型
D．重癥肌無力Ⅳ型
E．Lambert-Eaton綜合征
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對(duì)側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級(jí)，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
考慮最可能的診斷為()
A．重癥肌無力Ⅰ型
B．重癥肌無力ⅡA型
C．重癥肌無力ⅡB型
D．重癥肌無力Ⅳ型
E．Lambert-Eaton綜合征
最新試題
重癥肌無力一般累及下列哪些肌肉()
重癥肌無力常合并的其他自身免疫性疾病包括()
重癥肌無力的臨床特點(diǎn)是主要侵犯_________，癥狀呈_________及_________。
重癥肌無力的Osserman分型為_________、_________、_________、_________、_________。
下列哪些疾病使用新斯的明或依酚氯銨后臨床癥狀可改善()
Lambert-Eaton綜合征可伴有下列哪些疾病()
突觸由_________(神經(jīng)末梢)、_________和_________(肌膜)組成。_________膨大無髓鞘，內(nèi)含儲(chǔ)存神經(jīng)遞質(zhì)_________的許多囊泡，_________可釋放到_________；_________有許多皺褶形凹陷，_________在皺褶隆起部存在。
重癥肌無力患者一旦發(fā)生危象，出現(xiàn)呼吸肌麻痹，應(yīng)立即：_________，用_________輔助呼吸。
重癥肌無力的治療包括()
依酚氯銨試驗(yàn)：依酚氯銨_________mg，緩慢靜注，_________秒內(nèi)觀察肌力的改善，持續(xù)_________，癥狀迅速緩解為試驗(yàn)_________。