違反物價政策及定點醫(yī)療機構(gòu)所在地物價標準，以及不按物價部門規(guī)定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)收費標準收費的。經(jīng)查證屬實的，市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

只有取得社保處方權(quán)的醫(yī)師有權(quán)限為參保人提供醫(yī)療保險服務(wù)，社?；饘ξ慈〉蒙绫Ｌ幏綑?quán)醫(yī)生提供服務(wù)的費用不予支付。

乙方在接診參保工傷員工時，應(yīng)對受傷原因和傷情進行客觀的記錄（該登記資料可以隨意更改）：要標明準確的接診時間（且接診時間需精確到時分）。

乙方在同傷者做檢查、治療、用藥等與傷情不符的；治療單、報告單、實際用藥情況與醫(yī)囑不相符的；病歷記載不清、病歷未記載卻有收費、重復(fù)收費、分解收費的；疾病診斷、治療轉(zhuǎn)歸等方面弄虛作假的。經(jīng)查證屬實的，市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用1倍的罰款。

參保人住院期間經(jīng)醫(yī)院同意，在醫(yī)院門診或院外發(fā)生購買社保藥品目錄內(nèi)的藥品費用，需提供相關(guān)病情記錄，由主診醫(yī)生提出申請，科主任簽字，醫(yī)保辦核準后蓋章，參保人先墊付現(xiàn)金，在住院期間內(nèi)回醫(yī)院報銷，納入當次的住院費用。

采取其他違規(guī)手段增加社會保險基金不合理支出的。經(jīng)查證屬實的，市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用4—6倍的罰款。

需住院治療的傷者先交押金，待工傷認定后憑社保機構(gòu)發(fā)出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結(jié)帳單》進行記帳醫(yī)療，治療終結(jié)后有關(guān)費用由約定醫(yī)療單位向社保機構(gòu)申報償付。

工傷員工床位費最高支付標準為名70元。

已知認定為工傷的員工在門診治療先交現(xiàn)金，治療終結(jié)后有關(guān)費用到社保機構(gòu)核銷。

國家基本藥品目錄（包括廣東省增補基本藥品目錄）內(nèi)藥品應(yīng)達到95%。