單項(xiàng)選擇題參保人有以下哪些情形時(shí)，社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可進(jìn)行調(diào)查？（）

A.月門診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)6000元以上的
B.虛假參保
C.將本人社保卡轉(zhuǎn)借他人使用
D.月普通門診就診次數(shù)累計(jì)10次以上的


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1.單項(xiàng)選擇題住院次均醫(yī)?？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)包含（）

A.病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
B.超4倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
C.超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
D.普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶用于父母、配偶及子女門診就醫(yī)服務(wù)的說法，正確的是（）

A.就診者須在處方背面留下就診者（或監(jiān)護(hù)人）姓名、聯(lián)系電話并注明與參保人的關(guān)系
B.除了被劃卡賬戶參保人的社?？?，就診者還需提供其本人的社?？?，并以就診者的名字掛號
C.電腦收費(fèi)時(shí)，門診類別選擇"家庭通道"進(jìn)行醫(yī)保記賬，醫(yī)療收據(jù)只須顯示就診者姓名
D.電腦收費(fèi)時(shí)，賬戶設(shè)有密碼的直接輸入密碼，未設(shè)臵密碼的需核對被劃卡賬戶參保人的身份證原件

3.單項(xiàng)選擇題市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)抽查發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列（）違規(guī)行為之一的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付違規(guī)費(fèi)用數(shù)額1倍的違約金。

A.將可以記賬的醫(yī)保范圍內(nèi)項(xiàng)目費(fèi)用由參保人自費(fèi)，或?qū)⒉豢梢杂涃~的醫(yī)保范圍外項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)保記賬的
B.對"限制使用范圍"藥品，不按限制范圍使用的
C.給出院參保人超范圍、超劑量帶藥的
D.重復(fù)用藥

4.單項(xiàng)選擇題農(nóng)民工或住院醫(yī)保參保人因病情需要轉(zhuǎn)診到結(jié)算醫(yī)院外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診的，下述正確的是（）

A.轉(zhuǎn)入醫(yī)院就診時(shí)，接診醫(yī)生須于轉(zhuǎn)診證明右上角空白處簽字并蓋醫(yī)生代碼章
B.轉(zhuǎn)入醫(yī)院接診醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持因病施治、合理治療
C.無接診醫(yī)生簽字并蓋醫(yī)生代碼章的，發(fā)生的費(fèi)用不予報(bào)銷
D.轉(zhuǎn)入醫(yī)院接診醫(yī)生如發(fā)生過度治療行為，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，將對接診醫(yī)生過度診療費(fèi)用按規(guī)定處理

5.單項(xiàng)選擇題信用等級評定時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最后得分在同一定點(diǎn)類別和相同等級醫(yī)院范圍內(nèi)排序。下列敘述中，正確的是（）

A.分值在150分以上未評為AAA級的定為AA級單位
B.分值在170分以上未評為AAA級的定為AA級先進(jìn)單位
C.得分在180分以上且為所在級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一的單位評定為醫(yī)療保險(xiǎn)信用等級AAA級單位
D.100分以下的定為B級單位