單項(xiàng)選擇題對住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)年實(shí)際門診費(fèi)用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的,社保機(jī)構(gòu)按調(diào)劑金管理辦法予以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理補(bǔ)償,補(bǔ)償比例按照調(diào)劑金撥付考核評分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計(jì)算,但最高撥付率不超過90%。下列說法正確的是()

A.超支20%以上30%及以下的,按考核評分分值的75%撥付
B.超支10%及以下的,按考核評分分值的95%撥付
C.超支40%以上50%及以下的,按考核評分分值的55%撥付
D.超支10%以上20%及以下的,按考核評分分值的85%撥付
E.超支30%以上40%及以下的,按考核評分分值的65%撥付


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪些屬于社保機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人所提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行檢查的方式()

A.暗訪、事后檢查、事中檢查
B.聘請社會保險(xiǎn)監(jiān)督員,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況進(jìn)行明查暗訪、實(shí)地監(jiān)督
C.可單獨(dú)或會同衛(wèi)生行政主管部門、物價(jià)部門、食品藥品監(jiān)督管理部門、公安部門等有關(guān)行政部門,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行聯(lián)合監(jiān)督檢查與核查
D.常規(guī)檢查、專項(xiàng)檢查、重點(diǎn)檢查、普查、抽查、實(shí)地檢查、電腦監(jiān)控

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于參保人委托他人代開藥,說法正確的是()

A.賬戶未設(shè)密碼的,只須核對被委托人的身份證原件并要求其將身份證號填寫在所開具處方的背面,簽名、留聯(lián)系電話
B.賬戶設(shè)有密碼的,直接輸入密碼,須核對參保人的身份證原件
C.賬戶設(shè)有密碼的,直接輸入密碼,不須核對參保人的身份證原件
D.賬戶未設(shè)密碼的,須核對被委托人的社會保障卡原件
E.賬戶未設(shè)密碼的,須核對委托人的身份證原件,且核對被委托人的身份證原件并要求其將身份證號填寫在所開具處方的背面,簽名、留聯(lián)系電話

3.單項(xiàng)選擇題對參保人治療時(shí)使用的植入體內(nèi)的醫(yī)用材料,應(yīng)在病歷中()

A.準(zhǔn)確記錄使用數(shù)量
B.準(zhǔn)確記錄使用種類
C.并在病歷中附上材料的條型碼或標(biāo)簽
D.準(zhǔn)確記錄使用部位

4.單項(xiàng)選擇題以下哪些藥品不納入社會醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄()

A.部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器
B.血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外)
C.用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑
D.各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑
E.主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品

5.單項(xiàng)選擇題對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事項(xiàng)直接責(zé)任人,市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)除追回違規(guī)金額、拒付相關(guān)費(fèi)用外,視情節(jié)輕重、違規(guī)次數(shù)、造成影響及基金損失程度,可作出()處理。

A.暫?;蛉∠渖鐣kU(xiǎn)處方權(quán)
B.情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理
C.要求其書面檢查
D.警告