A.社保機構按月支付定點醫(yī)療機構各類(包括普通門診、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等)已核準的應支付費用總額的95%
B.未按時報送資料造成醫(yī)療費用不能按時結算的,由定點醫(yī)療機構承擔責任
C.如需更改結算償付資料,應于申請費用結算前,以書面的形式通知市社保機構并提供相關依據
D.以上都正確
E.定點醫(yī)療機構要于每月15日前及時將核對無誤的醫(yī)療費用數據報表報送市社保機構,申請費用結算
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A.對定點醫(yī)療機構違規(guī)科室、門診部或社康中心作出警告、限期整改、通報批評、暫時中止或終止社會保險服務協議、承擔相應違約金的處理
B.情節(jié)嚴重構成犯罪的,移交司法機關處理
C.追回違規(guī)金額,拒付相關費用
D.對定點醫(yī)療機構作出警告、限期整改、通報批評、暫時中止或終止社會保險服務協議、承擔相應違約金的處理
E.對違規(guī)事項直接責任人作出要求其書面檢查、警告、通報批評、暫停或取消其社會保險處方權等處理
A.帕金森癥
B.慢性腎功能不全(尿毒癥期)門診透析
C.珠蛋白生成障礙
D.器官移植術后(抗排異反應治療)
E.惡性腫瘤門診化療、化療、核素治療
A.國家藥品監(jiān)督管理部門吊銷《進口藥品注冊證》的
B.在地方補充目錄增補評審過程中有弄虛作假行為的
C.國家和省級藥品監(jiān)督管理部門撤銷批準文號的
D.國家、廣東省、本市藥品監(jiān)督管理部門禁止生產、銷售和使用的
E.以上選項均正確
A.掛號
B.結算醫(yī)療費用
C.住院
D.就診
E.進行檢查、化驗
A.警告、限期整改
B.通報批評
C.暫時中止或終止社會保險服務協議
D.情節(jié)嚴重構成犯罪的,移交司法機關處理
E.承擔相應違約金
最新試題
健康保險的幾種費率厘定的方法的相同之處是都必須考慮()因素
健康保險產品定價的常用方法有()。
康寧終身保險屬于一種()。
甲得到保險公司支付的重大疾病保險金后()。
失能收入損失保險一般不單獨承保,主要是作為()的附加險承保。
根據給付方式劃分,重大疾病保險可以分為()。
一般在賠付率與年齡關系不大的條件下,多被采用的健康保險費率厘定的基本方法是()。
健康保險產品定價的基本原理包括()。
以下關于健康保險費率厘定的說法正確的有()。
下列屬于健康保險產品定價應遵循的原則的是()。