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問(wèn)答題腦動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位?

約85%的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤位于前循環(huán)的Willis環(huán)動(dòng)脈分叉處，多為單發(fā)；后循環(huán)常見(jiàn)于基底動(dòng)脈尖和小腦后下動(dòng)脈。

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1.問(wèn)答題請(qǐng)回答動(dòng)脈瘤的Hunt-Hess分級(jí)。

參考答案：動(dòng)脈瘤的Hunt-Hess分級(jí)：
(1)0 未破裂動(dòng)脈瘤
(2)Ⅰ無(wú)癥狀或輕微頭痛、輕度頸強(qiáng)<...

2.問(wèn)答題青年男患，活動(dòng)中突發(fā)右偏癱，失語(yǔ)，伴一過(guò)性意識(shí)障礙及癲癇發(fā)作，CT見(jiàn)左大腦中動(dòng)脈區(qū)低密度灶，患者無(wú)心臟病。診斷是否可排除腦栓塞并說(shuō)明?

參考答案：不能。患者年輕，一過(guò)性意識(shí)障礙、偏癱，失語(yǔ)和癲癇發(fā)作的發(fā)病經(jīng)過(guò)，CT顯示的病變部位均支持腦栓塞診斷。對(duì)臨床征象符合腦栓塞...

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3.問(wèn)答題一患者CT顯示腦橋出血(血量約9ml)可能有何臨床表現(xiàn)?

參考答案：該患者腦橋出血量約9ml，應(yīng)為大量出血，可累及雙側(cè)腦橋，常破入第四腦室。因此發(fā)病時(shí)患者可有頭痛、惡心、嘔吐，面神經(jīng)交叉癱...

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4.問(wèn)答題55歲，女患，突發(fā)頭痛.嘔吐.左側(cè)偏癱和意識(shí)障礙，血壓180/110mmHg.CT顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度病灶，腦室受壓及中線移位，嘔吐咖啡樣物，但雙側(cè)瞳孔等大.光反射正常，生命體征平穩(wěn)。該患者的診斷及治療?

參考答案：診斷：①右側(cè)基底節(jié)出血 ②高血壓病③上消化道出血
治療：①患者保持安靜，呼吸道通暢，可給予面罩輸氧；②立即給予...

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5.問(wèn)答題患者20歲，2周前出現(xiàn)頭痛.嘔吐。查體頸強(qiáng).Kernig征(+)，腦脊液黃變，白細(xì)胞增高，臨床診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血，如何與結(jié)核性腦膜炎鑒別?

參考答案：結(jié)核性腦膜炎發(fā)病較慢，有結(jié)核病史或結(jié)核中毒癥狀、發(fā)熱等，腦脊液細(xì)胞數(shù)增多、蛋白明顯增高，糖、氯化物降低，PCR檢查腦脊液...

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