單項(xiàng)選擇題

男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時(shí)伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽性,股內(nèi)收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。

臨床診斷首先考慮為()

A.髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎
B.早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.髖關(guān)節(jié)早期滑膜結(jié)核
D.髖關(guān)節(jié)的慢性低毒性感染
E.股骨頭骨軟骨病


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4.多項(xiàng)選擇題骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則是()

A.提高全身抵抗力,正確使用抗結(jié)核藥物
B.控制病灶發(fā)展防止混合感染
C.盡量保存關(guān)節(jié)功能預(yù)防畸形
D.關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重,功能難保存時(shí)應(yīng)固定于功能位
E.以上均不是

6.多項(xiàng)選擇題關(guān)于骨、關(guān)節(jié)結(jié)核,下列哪幾項(xiàng)是不正確的()

A.脊柱結(jié)核大多數(shù)為椎體結(jié)核
B.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最好發(fā)于膝關(guān)節(jié)
C.骨關(guān)節(jié)結(jié)核大多發(fā)生于原發(fā)性結(jié)核的活動(dòng)期
D.單純滑膜結(jié)核最好發(fā)于骶髂關(guān)節(jié)
E.椎體中心型結(jié)核多見于成年

7.多項(xiàng)選擇題判斷骨關(guān)節(jié)結(jié)核是否治愈的標(biāo)準(zhǔn)為()

A.全身情況良好,體溫正常,食欲好,血沉正常
B.CT顯示膿腫消失,死骨已被吸收,病灶輪廓清晰或關(guān)節(jié)已融合
C.局部無明顯癥狀,無膿腫或竇道
D.起床活動(dòng)1年或參加工作半年無異常發(fā)現(xiàn)
E.全身檢查無結(jié)核灶

8.多項(xiàng)選擇題下列髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪幾項(xiàng)是正確的()

A.病人多有低熱、盜汗、食欲不好
B.活動(dòng)后髖痛加重,病兒有夜啼
C.關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,跛行
D.嚴(yán)重時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲、外展畸形
E.髖屈曲畸形(Thomas征)試驗(yàn)陽性

9.多項(xiàng)選擇題骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()

A.病灶內(nèi)有大塊死骨或膿腫
B.脊柱結(jié)核伴有截癱
C.瘺道長期不愈
D.單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無效者
E.單純性骨結(jié)核髓腔內(nèi)積膿壓力過高者