男性,44歲,1年前開(kāi)始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線(xiàn)片見(jiàn)C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
如手術(shù)治療,宜采用()
A.胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)
B.頸椎后路雙開(kāi)門(mén)成形術(shù)
C.頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)
D.頸椎前路椎間盤(pán)摘除,植骨融合術(shù)
E.脊髓后正中切開(kāi),脊髓空洞引流術(shù)
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男性,44歲,1年前開(kāi)始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線(xiàn)片見(jiàn)C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘,還應(yīng)行哪種檢查()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.核素掃描
D.椎動(dòng)脈造影
E.誘發(fā)電位
男性,44歲,1年前開(kāi)始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線(xiàn)片見(jiàn)C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
該病例進(jìn)一步輔助檢查應(yīng)首選()
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖
男性,44歲,1年前開(kāi)始頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊,行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:四肢肌張力增高,前臂外側(cè)痛覺(jué)減退,雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。頸椎正側(cè)位X線(xiàn)片見(jiàn)C間隙狹窄,增生硬化,生理曲度消失,局部輕度后凸畸形;椎管矢狀徑15mm。
病例的初步診斷是()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
男性,45歲,因彎腰時(shí)突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛,既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎輕度側(cè)彎,腰椎間隙左側(cè)旁開(kāi)1.5cm壓痛并向下肢放射,左下肢皮膚感覺(jué)無(wú)異常,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
該病人,最有價(jià)值的輔助檢查方法是()
A.腰椎B超
B.腰椎X線(xiàn)檢查
C.腰椎MRI檢查
D.肌電圖檢查
E.脊髓造影
男性,45歲,因彎腰時(shí)突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛,既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎輕度側(cè)彎,腰椎間隙左側(cè)旁開(kāi)1.5cm壓痛并向下肢放射,左下肢皮膚感覺(jué)無(wú)異常,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
該病人應(yīng)考慮為()
A.急性腰扭傷
B.腰椎間盤(pán)突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰肌筋膜炎
E.第三腰椎橫突綜合征
最新試題
頸胸椎的特異性結(jié)構(gòu)是()
腰椎間盤(pán)突出癥中腰神經(jīng)根受壓的體征有()
神經(jīng)根型頸椎病多有頸肩痛,向上肢放射,肌力可有下降,下肢步態(tài)不穩(wěn),壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。()
關(guān)于椎骨棘突下列哪項(xiàng)正確()
頸7神經(jīng)受壓肱三頭肌,三角肌肌力減弱。()
參與椎體連結(jié)的結(jié)構(gòu)是()
頸6神經(jīng)受壓肱二頭肌,肱橈肌,腕伸肌肌力減弱。()
腰椎間盤(pán)突出癥X線(xiàn)檢查無(wú)椎管狹窄的患者可用非手術(shù)治療。()
踝和趾背伸力減弱提示骶1神經(jīng)根受壓。()
第3腰椎橫突綜合征壓痛點(diǎn)在橫突尖端。()