單項選擇題某男性,62歲,乏力、疲倦1年,納差、低熱1個月。體檢:輕度貧血貌,頸部可捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié),質(zhì)堅無壓痛,肝未捫及,脾肋下2cm。實驗室檢查:血常規(guī)示Hb81g/L,WBC20×10/L,N22%,L75%,M3%,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%;Coombs試驗(+)。該患者最可能的診斷為()

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病伴自身免疫性溶血
B.惡性淋巴瘤伴自身免疫性溶血
C.急性淋巴細(xì)胞性白血病
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.溶血性貧血伴淋巴細(xì)胞性類白血病反應(yīng)


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1.單項選擇題骨髓檢查原始粒細(xì)胞>80%,早幼粒細(xì)胞>10%,應(yīng)考慮為()

A.急性髓細(xì)胞白血病M1型
B.急性髓細(xì)胞白血病M2型
C.急性髓細(xì)胞白血病M3型
D.急性髓細(xì)胞白血病M4型
E.急性髓細(xì)胞自血病M5型

4.單項選擇題惡性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴結(jié)腫大最為常見()

A.頜下
B.腹股溝
C.腋下
D.頸部
E.耳后

最新試題

B細(xì)胞特異性抗原有()

題型:多項選擇題

根據(jù)以上病例,該患兒可能的診斷是什么?

題型:問答題

性,68歲,全身骨痛一年多,最近兩周伴有發(fā)熱。體檢:淋巴結(jié)、肝、脾無腫大,胸骨壓痛,下肢有皮膚紫癜。由于骨質(zhì)疏松曾診斷為老年骨質(zhì)疏松癥。血常規(guī)檢驗:血紅蛋白量92g/L,白細(xì)胞數(shù)7.8×109/L,血小板數(shù)35×109/L;血片分類:中性成熟粒細(xì)胞占71%,淋巴細(xì)胞19%,單核細(xì)胞10%,粒細(xì)胞可見毒性改變。血沉108mm/h,骨骼X線檢查顯示:多數(shù)骨質(zhì)疏松,顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生活躍,粒紅比為2.48:1,粒系占55.6%,紅系占22.4%,各種細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)特點見下:粒系:原粒細(xì)胞1.6%,早幼粒細(xì)胞3.2%,中性中幼粒細(xì)胞6.4%,中性晚幼粒細(xì)胞8.8%,中性桿狀核粒細(xì)胞22%,中性分葉核粒細(xì)胞9.6%,嗜酸性粒細(xì)胞3.2%,嗜堿性粒細(xì)胞0.8%;形態(tài)特點:部分粒細(xì)胞可見中毒顆粒及空泡,其他各階段粒細(xì)胞形態(tài)無明顯異常。紅系:原紅細(xì)胞0.4%,早幼紅細(xì)胞1.2%,中幼紅細(xì)胞12.4%,晚幼紅細(xì)胞8.4%,幼紅細(xì)胞形態(tài)無明顯,多數(shù)部分成熟紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。

題型:問答題

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者,男,54歲。因高熱、消瘦1個月,伴身目黃染、乏力10天入院。體格檢查:T39℃,R24次/分,P100次/分,Bp12/8kPa。貧血貌,急性病面容,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,肝肋下2cm,脾肋下2cm,無胸骨壓痛。實驗室檢查:WBC1.2×10/L,N59%,L41%,Hb78g/L,PLT32×10/L,RetO.2%。尿、糞常規(guī)正常。腎功能正常。肝功能:ALT250U/L,AST238U/L,LDH1300U/L,ALB30g/L,TP72g/L,乙肝兩對半陰性。4次血培養(yǎng)均陰性,血找瘧原蟲3次均陰性,肥達反應(yīng)、外斐反應(yīng)均陰性。血免疫球蛋白正常。ENA全套陰性。骨髓:有核細(xì)胞增生活躍,粒系20%,紅系13.5%,淋巴細(xì)胞45.5%,組織細(xì)胞22%,其中異常組織細(xì)胞6%,該類細(xì)胞大小不等,核不規(guī)則,漿嗜堿,無顆粒,核仁1~3個不等,POX陰性,NAE陰性,NAP積分為45分。全片未見巨核細(xì)胞,血小板罕見。第二次復(fù)查骨髓,見異常組織細(xì)胞22%,形態(tài)同前。B超顯示:雙腎無異常,肝大,脾大,少量腹腔積液??股刂委煙o效。試分析該病案。

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