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某男性，58歲，因頭暈3年余，四肢麻木2個月入院。查體：面色暗紅，全身淺表淋巴結不腫大，肝肋下2指，質韌，邊界清，無壓痛；脾肋下1指，質韌，邊界清。實驗室檢查：血常規(guī)示RBC7.2×10¹²/L，Hb220g/L，WBC22.9×10⁹/L，PLT580×10⁹/L，NAP積分為180分，BM示骨髓增生明顯或極度明顯活躍，紅、粒、巨核三系均增生，以紅系為主，各系各階段有核細胞比值及形態(tài)大致正常，結合上述資料該病人最可能的診斷為()