男性,46歲,發(fā)熱4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多處淺表淋巴結腫大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可見分類不明的有粗大嗜堿性顆粒的細胞占15%。骨髓增生明顯活躍,可見大量幼稚和成熟的肥大細胞,嗜堿粒細胞為2%,紅細胞系和粒細胞系明顯受抑。
該疾病的異常細胞,進行細胞化學染色有一定特異性的是()
A.PAS呈陰性
B.ACP呈陰性
C.SB染色陽性
D.甲苯胺藍染色呈強陽性
E.POX強陽性
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男性,46歲,發(fā)熱4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多處淺表淋巴結腫大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可見分類不明的有粗大嗜堿性顆粒的細胞占15%。骨髓增生明顯活躍,可見大量幼稚和成熟的肥大細胞,嗜堿粒細胞為2%,紅細胞系和粒細胞系明顯受抑。
該病例最可能的診斷()
A.組織嗜堿細胞白血病
B.嗜堿粒細胞白血病
C.惡性組織細胞病
D.慢性粒細胞白血病
E.反應性組織細胞增生癥
男性,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結腫大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結果為:HGB113g/L:WBC8×109/L,PLT213×109/L,血片白細胞分類淋巴細胞比例增加。
對診斷該病有重要價值的檢查是哪一項()
A.骨髓檢查
B.淋巴結活檢
C.免疫球蛋白測定
D.嗜異性凝集試驗
E.細胞化學染色
男性,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結腫大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結果為:HGB113g/L:WBC8×109/L,PLT213×109/L,血片白細胞分類淋巴細胞比例增加。
血涂片檢查中,可見哪種異常細胞增多()
A.異型淋巴細胞
B.涂抹細胞
C.異常組織細胞
D.原始及幼稚淋巴細胞
E.淋巴瘤細胞
男性,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結腫大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結果為:HGB113g/L:WBC8×109/L,PLT213×109/L,血片白細胞分類淋巴細胞比例增加。
首先考慮下列哪一種疾病()
A.惡性淋巴瘤
B.傳染性單核細胞增多癥
C.慢性淋巴細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.上呼吸道感染
女性,78歲,右上腹痛伴高熱一周,有糖尿病病史。體檢:肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗:HGB104g/L,PLT443×109/L,WBC56×109/L。白細胞分類:中性成熟粒細胞90%、淋巴細胞5%、單核細胞2%,幼稚粒細胞3%,粒細胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)。
該病首先要與下列哪一疾病鑒別()
A.慢性粒細胞白血病
B.慢性中性粒細胞白血病
C.骨髓纖維化
D.急性白血病
E.類白血病反應
最新試題
如要判斷該病人的預后,可進一步做哪些實驗室檢查?
AML-M7(急性巨核細胞白血病)細胞中下列化學染色為陽性的有()
患者,男,24歲,因面色蒼白月余,近1O天發(fā)現雙下肢瘀點而入院。體格檢查:T37.5℃,P98次/分,R22次/分,Bp14/10kPa。輕度貧血貌,雙下肢皮膚見散在出血點,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm淋巴結,質中,無壓痛,胸骨下端壓痛,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.0cm。右側睪丸腫大,質軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性,神經系統(tǒng)檢查無異常。實驗室檢查:Hb80g/L,PLT32×109/L,WBC80×109/L,原粒45%,早幼粒26%,胞質偶見Auer小體;骨髓:增生明顯活躍,粒系增生為主,共占92%,其中原粒52%,早幼粒28%,可見Auer小體,POX48%陽性,積分97分,NAP陰性;幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個,血小板罕見。試分析該病例。
如要確診,還需做什么檢查?會出現什么結果?
急性早幼粒細胞白血病(APL)特有的遺傳學標志有()
漿細胞特異性抗原有()
男性,24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個多月,皮下出血10多天?;颊哂诎雮€月前出現面色蒼白、心悸、頭暈、乏力,近10多天來發(fā)現雙下肢出血點,偶有鼻出血,低熱,在當地醫(yī)院檢查發(fā)現貧血和白細胞異常。經輸血400ml無效而入院進一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便?;颊哌^去體健。無放射、農藥、化學試劑接觸史,無過敏史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓14/10kPa。輕度貧血貌,皮膚及鞏膜無黃染,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結,質中,無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.5cm。右側睪丸腫大,質軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性。神經系統(tǒng)檢查無異常。化驗檢查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚細胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象:有核細胞增生明顯活躍,粒系細胞占92%,其中原粒細胞55%,早幼粒細胞28%,可見Auer小體。幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個。POX染色呈陽性反應,NAP活性減低。試分析該病案。
可以發(fā)現R-S細胞的疾病包括下列哪些()
某患兒,出生9個月畏食嘔吐、肝脾大、皮膚干燥呈蠟黃色、肌無力。X線肺部檢查見有網點狀陰影。外周血檢查見紅細胞和血小板減少,白細胞數正常,但淋巴細胞和單核細胞的胞質中可見有空泡。骨髓檢查可見少量胞體較大的細胞;該細胞呈圓形、橢圓形。胞核較小、呈圓或橢圓形。胞質豐富并充滿大量泡沫。細胞化學染色結果如下:POX(-)、SBB(+)、PAS見泡壁弱陽性,空泡中心陰性。堿性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。試分析該病案。
近年T-ALL采用的特異性一線單抗有()