單項選擇題

男性,46歲,發(fā)熱4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多處淺表淋巴結腫大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可見分類不明的有粗大嗜堿性顆粒的細胞占15%。骨髓增生明顯活躍,可見大量幼稚和成熟的肥大細胞,嗜堿粒細胞為2%,紅細胞系和粒細胞系明顯受抑。

該疾病的異常細胞,進行細胞化學染色有一定特異性的是()

A.PAS呈陰性
B.ACP呈陰性
C.SB染色陽性
D.甲苯胺藍染色呈強陽性
E.POX強陽性


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AML-M7(急性巨核細胞白血病)細胞中下列化學染色為陽性的有()

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患者,男,24歲,因面色蒼白月余,近1O天發(fā)現雙下肢瘀點而入院。體格檢查:T37.5℃,P98次/分,R22次/分,Bp14/10kPa。輕度貧血貌,雙下肢皮膚見散在出血點,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm淋巴結,質中,無壓痛,胸骨下端壓痛,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.0cm。右側睪丸腫大,質軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性,神經系統(tǒng)檢查無異常。實驗室檢查:Hb80g/L,PLT32×109/L,WBC80×109/L,原粒45%,早幼粒26%,胞質偶見Auer小體;骨髓:增生明顯活躍,粒系增生為主,共占92%,其中原粒52%,早幼粒28%,可見Auer小體,POX48%陽性,積分97分,NAP陰性;幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個,血小板罕見。試分析該病例。

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男性,24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個多月,皮下出血10多天?;颊哂诎雮€月前出現面色蒼白、心悸、頭暈、乏力,近10多天來發(fā)現雙下肢出血點,偶有鼻出血,低熱,在當地醫(yī)院檢查發(fā)現貧血和白細胞異常。經輸血400ml無效而入院進一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便?;颊哌^去體健。無放射、農藥、化學試劑接觸史,無過敏史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓14/10kPa。輕度貧血貌,皮膚及鞏膜無黃染,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結,質中,無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.5cm。右側睪丸腫大,質軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性。神經系統(tǒng)檢查無異常。化驗檢查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚細胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象:有核細胞增生明顯活躍,粒系細胞占92%,其中原粒細胞55%,早幼粒細胞28%,可見Auer小體。幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個。POX染色呈陽性反應,NAP活性減低。試分析該病案。

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某患兒,出生9個月畏食嘔吐、肝脾大、皮膚干燥呈蠟黃色、肌無力。X線肺部檢查見有網點狀陰影。外周血檢查見紅細胞和血小板減少,白細胞數正常,但淋巴細胞和單核細胞的胞質中可見有空泡。骨髓檢查可見少量胞體較大的細胞;該細胞呈圓形、橢圓形。胞核較小、呈圓或橢圓形。胞質豐富并充滿大量泡沫。細胞化學染色結果如下:POX(-)、SBB(+)、PAS見泡壁弱陽性,空泡中心陰性。堿性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。試分析該病案。

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