患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5／5.5kPa，脈搏120／min.面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開始下降.人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難.血液化驗(yàn)血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
此患者休克主要原因（）
A.血容量不足
B.縱隔擺動(dòng)，回心血量減少
C.傷側(cè)肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側(cè)肺部分受壓
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患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7.5／5.5kPa，脈搏120／min.面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cm×6cm地反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱.曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開始下降.人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難.血液化驗(yàn)血象升高.X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變.
此患者地主要護(hù)理診斷是（）
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營養(yǎng)失調(diào)
D.舒適地改變
E.焦慮或恐懼
患者，男性，左側(cè)胸部被匕首刺傷致胸痛.呼吸急促半小時(shí)，查體：脈搏120／min，血壓9.3／53kPa（70／40mmHg），口唇發(fā)紺.左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口地響聲，氣管移向健側(cè)，患側(cè)叩診呈鼓音.
此患者首要地急救措施是（）
A.迅速封閉傷口
B.立即開胸手術(shù)
C.輸血輸液
D.閉式胸膜腔引流
E.應(yīng)用抗生素
