問(wèn)答題

【案例分析題】

患者,男,39歲,半月前自覺(jué)腹脹,乏力,入院前2天加重,出現(xiàn)惡心、黑便。
既往病史:2年前患血吸蟲病。查體:T 36.5℃,P 64次/分,R 16次/分,Bp 14/8kPa,神清,精神差,心肺(-),脾肋下2指可及,質(zhì)中等,全腹壓痛,移濁音(+),雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞便OB陽(yáng)性。血液檢查:RBC 3.28×10/L,HGB 96g/L。WBC 4.03×10/L,PLT 84×10/L,中性分葉0.70,中性桿狀核0.01,淋巴細(xì)胞O.17,單核細(xì)胞0.02,嗜酸性粒細(xì)胞0.10;糞便涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵,根據(jù)以上資料,該患者診斷為血吸蟲病。

(1)血吸蟲病實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法?(2)日本血吸蟲卵的主要形態(tài)特征?

答案: ①糞便檢查:直接涂片檢查蟲卵,毛蚴孵化法等;②直腸鏡活組織檢查:可通過(guò)對(duì)活組織的染色檢查蟲卵及鑒定蟲卵的死活。
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