單項選擇題
患者,女80歲,結(jié)腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結(jié)腸切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、11穿刺向骶端置導(dǎo)管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T7~11,血壓降至110/90mmHg,追加藥液8ml,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細(xì)弱,呼吸困難。
該病例應(yīng)采取哪項預(yù)防措施()
A. 快速輸血
B. 強心藥物應(yīng)用
C. 嚴(yán)格控制硬膜外用藥量,縮小麻醉平面
D. 機械通氣
E. 吸氧
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1.單項選擇題一例灼傷病人,面部及右手腕部遺留瘢痕,擬行瘢痕切除植皮術(shù),此類病人術(shù)中影響麻醉安全性的主要因素是()。
A.對麻醉藥耐受性較差,易發(fā)生呼吸循環(huán)抑制
B.呼吸道難以控制
C.手術(shù)時間長,出血多
D.反復(fù)麻醉,對麻醉藥耐受性增加
E.疤痕組織局麻浸潤效果差
2.單項選擇題
患者,女80歲,結(jié)腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結(jié)腸切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、11穿刺向骶端置導(dǎo)管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T7~11,血壓降至110/90mmHg,追加藥液8ml,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細(xì)弱,呼吸困難。
該患血壓下降、呼吸困難的原因()
A. 急性肺水腫
B. 缺氧
C. 局麻藥過敏
D. 藥液偏多、麻醉平面過寬
E. 貧血