單項(xiàng)選擇題

男性，48歲，肝炎病史20年，間斷乏力、納差1年，突嘔暗紅色血液量約1000ml，3小時(shí)后就診。查體：脈搏110次/分，血壓80/50mmHg，腹壁靜脈曲張。移動(dòng)性濁音陰性。

該患者最可能的診斷為()

A．上消化道潰瘍出血
B．食管靜脈曲張破裂出血
C．胃癌出血
D．應(yīng)激性潰瘍出血
E．膽道出血


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2.單項(xiàng)選擇題

男，45歲，10年前有乙肝病史，5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便，伴頭暈出冷汗而來(lái)院。血壓75/45mmHg，脈率110次/分，急診搶救后病情穩(wěn)定，未見再出血表現(xiàn)。

食管靜脈曲張破裂出血被證實(shí)后，病人腹水明顯，經(jīng)常GPT升高，有時(shí)鞏膜黃染，此時(shí)最合理的處理是()

A．長(zhǎng)期保肝治療
B．擇期脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)
C．擇期脾切除術(shù)
D．保肝的同時(shí)，長(zhǎng)期靜脈注射止血藥
E．保肝的同時(shí)，反復(fù)內(nèi)窺鏡硬化劑注射或長(zhǎng)期心得安治療