單項(xiàng)選擇題男,45歲,3個(gè)月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)胃鏡檢查,證實(shí)為食管曲張靜脈破裂出血,過去有乙肝病史,目前肝功有輕度損害,應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式,既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血,又對(duì)肝功影響最小()
A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.脾切除術(shù)+賁門周圍血管離斷術(shù)
C.門腔靜脈分流術(shù)
D.脾切除術(shù)
E.腸系膜上靜脈+下腔靜脈分流術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男,50歲,因突發(fā)嘔血18小時(shí),查體貧血貌,脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,可見腹壁靜脈曲張,脾肋下3cm?;?yàn)檢查血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞3.0×10/L,血小板50×10/L轉(zhuǎn)氨酶升高,血清總蛋白50g/L,白蛋白23g/L,血清總膽紅素28μmol/L,直接反應(yīng)膽紅素8μmol/L,在急診處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.立即剖腹探查
B.靜脈滴注垂體后葉素
C.應(yīng)用止血藥
D.三腔二囊管壓迫
E.立即輸液輸血
2.單項(xiàng)選擇題男,42歲,上消化道出血,患者貧血貌,煩躁不安,血壓80/50mmHg,心率112次/分,擬作急診手術(shù),術(shù)前最重要的治療措施是()
A.去甲基腎上腺素溶液胃管內(nèi)注入
B.積極開放靜脈,快速補(bǔ)充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.頭低位,并用面罩吸氧
E.應(yīng)用升壓藥加入靜脈補(bǔ)液中滴入
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最新試題
男性,54歲。有嗜酒史20年。入院前2小時(shí)突然嘔血約800ml。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。對(duì)該患者首先應(yīng)考慮的診斷是().
題型:單項(xiàng)選擇題
十二指腸后壁潰瘍并大出血時(shí),破損的血管為().
題型:單項(xiàng)選擇題
上消化道出血時(shí)對(duì)病因診斷最有幫助的檢查方法是().
題型:單項(xiàng)選擇題
胃和十二指腸內(nèi)有積血進(jìn)行胃內(nèi)探查時(shí),胃壁切口應(yīng)().
題型:單項(xiàng)選擇題
女性,29歲。無潰瘍病史。因關(guān)節(jié)酸痛常服水楊酸制劑,6小時(shí)前突然大量嘔血。查體:血壓100/70mmHg,心率120次/分。該患者嘔血最可能的原因是().
題型:單項(xiàng)選擇題