單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的治療()

A.須緊急作膽管引流術(shù)
B.須緊急作膽囊引流
C.應盡量保守,避免急診手術(shù)
D.待病情穩(wěn)定后徹底手術(shù)
E.需緊急作膽囊切除術(shù)


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1.單項選擇題膽道生理功能中下列哪項錯誤的()

A.肝細胞每天分泌膽汁600~1000ml,在膽囊內(nèi)被濃縮5~10倍
B.脂肪餐后半小時膽囊可排空
C.膽囊每天分泌200ml黏液以保護膽囊粘膜
D.正常情況下肝臟分泌膽汁的最大分泌壓為3.83kPa(39cmH0)
E.空腹時,Oddi括約肌收縮的壓力為1.18~1.47kPa(12~15cmHO)

2.單項選擇題膽總管探查指征中,下列哪項是錯誤的()

A.多發(fā)性膽囊小結(jié)石
B.膽總管肥厚擴張者
C.膽總管內(nèi)摸到腫物
D.過去或現(xiàn)在有黃疸病史
E.膽囊萎縮者

3.單項選擇題急性膽管炎典型的Charcot三聯(lián)癥是()

A.寒戰(zhàn)高熱,肝區(qū)持續(xù)脹痛
B.突發(fā)右上腹束帶狀劇痛,輕度黃疸,低血壓
C.突發(fā)右上腹絞痛,畏寒發(fā)熱,膽囊腫大
D.突起劍突下偏右陣發(fā)絞痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸
E.以上都不是

4.單項選擇題膽總管結(jié)石與胰頭癌的主要鑒別特點是()

A.有無進行性黃疸
B.有無淀粉酶改變
C.有無腫大膽囊
D.有無皮膚瘙癢
E.有無肝功能改變

5.單項選擇題慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中下列哪項是錯誤的()

A.超聲波檢查膽囊增大或縮小
B.有脂肪瀉
C.十二指腸引流膽汁可能有大量膿球
D.Murphy征陽性
E.多伴有膽囊結(jié)石

最新試題

進一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)

題型:多項選擇題

一旦確認,應采取的診療措施是()。

題型:單項選擇題

首先應考慮本病為()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴張,未見明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()

題型:單項選擇題

為明確診斷,需要進行的檢查包括()。

題型:多項選擇題

外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()。

題型:單項選擇題

該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()。

題型:單項選擇題

雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時可診斷為()。

題型:單項選擇題

應采取的進一步治療包括()。(提示經(jīng)補液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

題型:單項選擇題

最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)

題型:單項選擇題