女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動(dòng)圖曾診斷為“先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸、活動(dòng)受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，未捫及震顫。
如果心導(dǎo)管檢查結(jié)果患者仍為左向右分流，但病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)
A．患者出現(xiàn)發(fā)熱，為手術(shù)禁忌證
B．立即手術(shù)
C．抗生素控制感染，直至體溫平穩(wěn)再手術(shù)
D．骯生素控制在感染2～3個(gè)月，即使體溫不降也應(yīng)手術(shù)
E．以上都不對(duì)
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女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動(dòng)圖曾診斷為“先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸、活動(dòng)受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，未捫及震顫。
在對(duì)該患者的體格檢查中，特別應(yīng)注意的是()
A．有無股動(dòng)脈槍擊音
B．有無雙上肢發(fā)紺
C．有無雙下肢發(fā)紺
D．有無體格發(fā)育不良
E．有無頸靜脈怒張
女性，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，超聲心動(dòng)圖曾診斷為“先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”，但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸、活動(dòng)受限，步行登梯僅能上3層樓。體格檢查：一般情況可，口唇無青紫，血壓14/9kPa，心律98次/分，律齊，可聞及早搏1～2次/分，胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，未捫及震顫。
患者示閉導(dǎo)管的位置最可能的是位于()
A．升主動(dòng)脈與脈總動(dòng)脈之間
B．降主動(dòng)脈與肺總動(dòng)脈之間
C．升主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈之間
D．降主動(dòng)與左肺動(dòng)脈之間
E．升主動(dòng)脈與右肺動(dòng)脈之間
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準(zhǔn)備，除外()
A．強(qiáng)心利尿
B．糾治低血鉀
C．電復(fù)律恢復(fù)竇性心律
D．間歇吸氧
E．靜點(diǎn)極化液及能量合劑
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人如不及時(shí)治療，可并發(fā)下列并發(fā)癥，除外()
A．細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B．體循環(huán)栓塞
C．肺梗死
D．充血性心力衰竭
E．左心房?jī)?nèi)血全形成
女，30歲，勞動(dòng)后心悸氣促有５年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1增強(qiáng)，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm
該病人最近出現(xiàn)痰中帶血，其可能原因是()
A．右心功能衰竭
B．左心功能衰竭
C．肺靜脈高壓
D．支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張
E．肺動(dòng)脈高壓
最新試題
診斷頸部血管雜音首選的檢查手段是（）
針對(duì)該患者應(yīng)采取的外科治療方法為（提示超聲造影：左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇，再匯入右心房，冠狀竇內(nèi)造影劑密集，右心房顯影同時(shí)左心房?jī)?nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。）（）
評(píng)估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標(biāo)志物中特異性較高的有（）
不負(fù)擔(dān)左心室血液供應(yīng)的冠狀動(dòng)脈分支血管是（）
如要明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）
最可能的診斷是（提示患者入院后訴頭暈，查體：BP140/80mmHg，頸部聞及收縮期血管雜音。）（）
考慮診斷為（）
患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，發(fā)生心源性休克，經(jīng)常規(guī)治療無效，最好選用（）
根據(jù)超聲心動(dòng)圖檢查，患者的診斷包括（提示超聲心動(dòng)圖：右心房、右心室明顯增大，左心室偏小。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm，缺損靠近下腔靜脈口，室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm，開口于右心房，向上追蹤可見永存左上腔靜脈，內(nèi)徑約14mm，未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲：心房水平探及大量左向右分流。）（）
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）