女性，45歲，因肝硬化行肝移植術(shù)，術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，右上腹脹痛。查體：右上腹壓痛，無明顯肌緊張，WBC18×10/L，血清膽紅素88mmol/L，ATL356U/L。
首選的處理為()
A．大劑量皮質(zhì)激素沖擊治療
B．切除移植肝，再次肝移植
C．剖腹探查，摘除門靜脈血栓
D．剖腹探查，修補膽腸吻合口瘺
E．行血管造影檢查
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女性，45歲，因肝硬化行肝移植術(shù)，術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，右上腹脹痛。查體：右上腹壓痛，無明顯肌緊張，WBC18×10/L，血清膽紅素88mmol/L，ATL356U/L。
可能的診斷為()
A．超急性排斥反應
B．門靜脈血栓形成
C．急性排斥反應
D．膽道吻合口瘺
E．肝動脈血栓形成
男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄，首選治療為()
A．膽腸吻合術(shù)
B．再次肝移植
C．內(nèi)鏡治療
D．藥物保肝治療
E．膽道沖洗
男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應的金標準是()
A．B超
B．肝穿活檢
C．肝功能檢查
D．MRCP
E．T管造影
男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
最不可能的診斷是()
A．急性排斥反應
B．慢性排斥反應
C．膽道并發(fā)癥
D．門靜脈血栓形成
E．藥物毒性反應
男性，50歲，因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個月，抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院，檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物。
首選檢查方法()
A．B超
B．腹部CT
C．T管造影
D．肝動脈造影
E．肝穿活檢
最新試題
診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應的金標準是()
首選檢查方法()
細胞免疫是排斥反應的主要效應支。()
移植排斥反應是一個十分復雜的免疫學現(xiàn)象，主要是由于供體和受體間________不同而引起的。
移植物表達的供者同種異體MHC分子引起兩種抗原識別，急性排斥時，激烈的免疫反應主要由________引起。
供移植用臟器的保存應采用________、________、________的原則。
施行腎移植時，移植腎放在________，腎動脈與________吻合，腎靜脈與________吻合，屬于異位腎移植。
可能的診斷為()
移植的分類中，按供者和受者的遺傳學關系，如兩者基因完全相同，稱為________；如種相同，但基因不同，稱為________；不同種之間的移植，稱________。
在組織配型的試驗中最可靠的是________。