單項(xiàng)選擇題

男，18歲，因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔。術(shù)后6小時(shí)病人仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便，體查：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心律110次/分鐘，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酰罁?jù)上述情況：

該患者目前最有可能的情況應(yīng)考慮()

A．闌尾殘端瘺
B．腹腔內(nèi)感染
C．急性尿潴留
D．腸蠕動(dòng)正在恢復(fù)
E．腹腔內(nèi)出血


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1.多項(xiàng)選擇題術(shù)后惡心、嘔吐，除麻醉反應(yīng)外還應(yīng)考慮以下哪些原因()

A．顱內(nèi)壓增高
B．糖尿病酸中毒
C．高鉀
D．低鉀
E．尿毒癥

2.多項(xiàng)選擇題下列哪些與傷口早期愈合有關(guān)()

A．纖維蛋白凝塊
B．炎性細(xì)胞趨化游走
C．膠原纖維沉積
D．細(xì)胞死亡產(chǎn)物被排空
E．成纖維細(xì)胞增殖

3.多項(xiàng)選擇題輸液過(guò)量可導(dǎo)致病人()

A．血糖升高
B．肺水腫
C．體溫過(guò)低
D．膠滲壓降低
E．充血性心力衰竭

5.多項(xiàng)選擇題在臨床上，常規(guī)胃腸道手術(shù)前準(zhǔn)備包括()

A．結(jié)腸、直腸手術(shù)前應(yīng)用腸道制菌藥物2～3天
B．術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水
C．結(jié)、直腸手術(shù)應(yīng)清潔灌腸
D．術(shù)前1～2天進(jìn)流質(zhì)飲食
E．必須留置導(dǎo)尿管，以避免膀胱過(guò)度充盈

6.多項(xiàng)選擇題術(shù)后肺不張的臨床表現(xiàn)為()

A．術(shù)后早期發(fā)熱，呼吸及心律增快
B．白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高
C．胸部叩診呈濁音或?qū)嵰魠^(qū)
D．聽(tīng)診有局限性濕性啰音
E．呼吸音減弱、消失或?yàn)楣苄院粑?/p>

8.多項(xiàng)選擇題下面哪些措施可以預(yù)防術(shù)后肺不張()

A．增加活動(dòng)與咳嗽
B．呼吸鍛煉
C．氧療
D．術(shù)前停止吸煙
E．防止術(shù)后誤吸

9.多項(xiàng)選擇題術(shù)后肺不張、肺炎的預(yù)防措施有()

A．術(shù)后避免限制呼吸的固定與綁扎
B．術(shù)前鍛煉深呼吸
C．鼓勵(lì)咳痰
D．防治術(shù)后嘔吐物或口腔分泌物誤吸
E．預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素

10.多項(xiàng)選擇題糖尿病病人術(shù)前準(zhǔn)備措施包括()

A．僅需糖尿病飲食控制者，術(shù)前繼續(xù)維持之
B．口服長(zhǎng)效降糖藥者，繼續(xù)服用至術(shù)前1天晚上
C．禁食病人需靜注葡萄糖時(shí)，用純?nèi)艘葝u素維持圍手術(shù)期血糖<13.8mmol/L
D．平時(shí)用胰島素的病人，術(shù)前應(yīng)用葡萄糖和胰島素預(yù)防酮癥和分解代謝
E．伴有酮性酸中毒的病人急癥手術(shù)時(shí)，應(yīng)靜滴胰島素并隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖