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單項(xiàng)選擇題

某女，26歲，停經(jīng)45天，因急腹痛收入院。檢查：急性失血性病容，血壓80/50mmHg，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動(dòng)性濁音。初步診斷為異位妊娠。

為進(jìn)一步確診需做的檢查項(xiàng)目是（）

A．B超
B．HCG測(cè)定
C．腹腔鏡檢查
D．后穹隆穿刺
E．診斷性刮宮

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1.單項(xiàng)選擇題患者，王某，初產(chǎn)婦20歲，目前孕36周出現(xiàn)頭痛視物不清、惡心嘔吐，隨后劇烈抽搐約1分鐘，清醒即入院。查血壓170/110mmHg，水腫（++），脈搏110次／分。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.先兆子癇
B.子癇
C.腦血管痙攣
D.腦溢血
E.高血壓危象

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2.多項(xiàng)選擇題二十七歲已婚婦女，停經(jīng)75日，陰道中等量流血5日，今晨突然大量陰道流血，且排出一塊肉樣組織，隨即入院。查血壓10/6kpa，T38.4℃，P110次／分，化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞總數(shù)17.8×10⁹/L，HB7g/L，HCG，子宮妊娠2個(gè)月大，有壓痛，宮頸口通過(guò)一指，陰道分泌物明顯臭味。對(duì)該患者除抗休克外還需進(jìn)行的緊急處理時(shí)（）。

A.應(yīng)用孕激素
B.抗生素大劑量靜點(diǎn)
C.立即行鉗刮術(shù)清宮
D.注射宮縮劑
E.黃體酮肌注

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3.單項(xiàng)選擇題陳女士，28歲，既往體健?，F(xiàn)第1孕，妊娠36周，自覺(jué)頭痛3天，護(hù)理體查：血壓160/110mmHg，產(chǎn)科腹部觸診情況正常，雙下肢水腫（+）。尿常規(guī)化驗(yàn)：尿蛋白>0.5g/24h。此孕婦患先兆子癇。病人出現(xiàn)以上癥狀的原因是（）。

A.水、鈉潴留
B.動(dòng)脈硬化
C.心功能失代償
D.血容量減少
E.全身小動(dòng)脈痙攣

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲，G1P1，因"停經(jīng)6周，陰道少量流血伴腹痛2小時(shí)"來(lái)診。平素月經(jīng)規(guī)律。婦科檢查：子宮稍增大，質(zhì)軟，輸卵管稍大并有壓痛，宮頸舉痛（+）。目前最可能的診斷是（）。

A.卵巢巧克力囊腫
B.卵巢黃素化囊腫
C.黏膜下子宮肌瘤
D.妊娠黃體
E.宮外妊娠

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5.單項(xiàng)選擇題病人，33歲，月經(jīng)較平時(shí)推遲5天，以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時(shí)就診，腹痛逐漸加重，并出現(xiàn)心悸，氣促、畏冷，查血壓10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脈搏120次／分，滿腹壓痛，反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟，有漂浮感，雙穹窿均有壓痛；右側(cè)明顯，未捫及腫塊。此病人最可能的診斷是（）。

A.流產(chǎn)合并感染
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.急性闌尾炎
E.完全流產(chǎn)

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6.單項(xiàng)選擇題孕婦王某，孕36周，外出時(shí)不慎摔倒，出現(xiàn)劇烈腹部疼痛即刻入院，患者面色蒼白、汗出，陰道少量流血，查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未測(cè)及，血壓90/50mmHg。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.早產(chǎn)臨產(chǎn)
B.妊娠高血壓綜合征
C.前置胎盤
D.胎盤早期剝離
E.子宮破裂

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7.單項(xiàng)選擇題患者，30歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天，暈厥1次，急診入院。追問(wèn)病史，停經(jīng)50余天，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過(guò)。查：BP13.3/6.7kPa（100/50mmHg），白細(xì)胞計(jì)數(shù)8×10⁹/L（8000/mm⁹），中性粒細(xì)胞0.7（70%）。內(nèi)診，陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿，子宮觸診不滿意。診斷可能性最大是（）。

A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.輸卵管妊娠破裂
D.闌尾炎
E.過(guò)期流產(chǎn)

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8.單項(xiàng)選擇題某孕婦，孕36周，在乘坐的公共汽車急剎車后突感劇烈腹痛難忍。血壓140/100mmHg。檢查：陰道無(wú)流血，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心約90次／分。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.早產(chǎn)臨產(chǎn)
B.前置胎盤
C.妊娠期高血壓疾病
D.胎盤早期剝離
E.不完全性子宮破裂

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9.多項(xiàng)選擇題二十七歲已婚婦女，停經(jīng)75日，陰道中等量流血5日，今晨突然大量陰道流血，且排出一塊肉樣組織，隨即入院。查血壓10/6kpa，T38.4℃，P110次／分，化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞總數(shù)17.8×10⁹/L，HB7g/L，HCG，子宮妊娠2個(gè)月大，有壓痛，宮頸口通過(guò)一指，陰道分泌物明顯臭味。對(duì)于該患者護(hù)理措施正確的是（）。

A.密切監(jiān)測(cè)生命體征
B.保持會(huì)陰部清潔
C.心理調(diào)適
D.臥床休息
E.吸氧

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10.單項(xiàng)選擇題孕婦，35歲，36周妊娠，有輕度妊娠期高血壓疾病。今晨不慎摔倒，3小時(shí)后自覺(jué)下腹不適，有少量陰道流血而入院。檢查：宮縮持續(xù)30秒，間歇10分鐘，強(qiáng)度弱，子宮底高度33cm，子宮軟，右側(cè)子宮有輕度局限性壓痛，估計(jì)胎兒重3000g，胎心率140次／分。首選的診斷是（）。

A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.先兆早產(chǎn)
D.急性闌尾炎
E.外傷

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