單項選擇題男性,67歲,因黃疸、腹痛43天人院。病人自述40余天來,皮膚發(fā)黃,后又腹痛持續(xù),牽扯腰背,不敢平臥,夜間不能入睡,痛苦難忍。醫(yī)療診斷:胰頭癌(晚期)。查體:病人消瘦,體重45kg,面容僬悴,精神萎靡,表情痛苦,皮膚粘膜黃染,取坐位,彎腰弓背。對該病人,最重要的護(hù)理措施是()。
A.表示同情和關(guān)心
B.檢查疼痛的部位,觀察疼痛的反應(yīng)
C.帶助病人安置減輕疼痛的體位
D.給解釋病人疼痛的原因
E.定時使用止痛劑
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1.單項選擇題男性,67歲,因黃疸、腹痛43天人院。病人自述40余天來,皮膚發(fā)黃,后又腹痛持續(xù),牽扯腰背,不敢平臥,夜間不能入睡,痛苦難忍。醫(yī)療診斷:胰頭癌(晚期)。查體:病人消瘦,體重45kg,面容僬悴,精神萎靡,表情痛苦,皮膚粘膜黃染,取坐位,彎腰弓背。目前該病人最突出的一條護(hù)理診斷是()。
A.疼痛
B.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
C.活動無耐力
D.恐懼
E.焦慮
2.單項選擇題女性,53歲,因患肝癌入院。接受靜脈化療時,穿刺部位出現(xiàn)腫脹,您的處理方法應(yīng)是()。
A.立即停止給藥,局部注射解毒劑,然后拔針
B.立即停止給藥,拔針,然后局部注射解毒劑
C.立即停止給藥,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液后,再拔針
D.立即停止給藥,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液和注射解毒劑后,再拔針
E.立即減慢給藥速度,局部注射解毒劑,不拔針