問答題
孕婦,28歲。孕1產0孕38周,月經史4~5天/28天,量中,末次月經為去年6月30日,預產期今年4月7日。停經42天,查尿β-HCG(+),孕4月出現(xiàn)胎動,胎動正常,其產前B超胎兒發(fā)育與同孕齡基本相符。出現(xiàn)少量見紅2小時,伴不規(guī)則下腹痛。于今年3月19日9:30收入產房。肛查:感先露硬而圓且有浮球感,枕骨在骨盆左前方,胎膜未破,子宮頸擴張1.5cm,軟,子宮頸評分5分,有宮縮。中午11:00出現(xiàn)有規(guī)律宮縮,問隔5~6分,時限30秒,強度弱,14:00行人工破膜,15:00宮縮40"/2-3分,強度中,15:45宮口開全,16:15娩出一3500g男嬰,16:20胎盤娩出。在產房觀察2小時后轉入母嬰室。請問:
初步醫(yī)療診斷是什么?請寫出該孕婦的胎先露和胎方位?根據上述提供的病史,劃分3個產程及各產程所用時間。此產程是否正常?第四產程指的是什么時段?寫出該產婦第四產程的具體時間?