單項選擇題丙級病案的標準不包括（）.

A.無入院記錄
B.無出院（死亡）記錄
C.無手術記錄
D.無死亡病例討論記錄
E.無階段小結


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1.單項選擇題有關病案質量監(jiān)控的檢查內容規(guī)定敘述錯誤的是（）.

A.入院記錄應在24小時內完成
B.首次病程記錄應在8小時內完成
C.交接班醫(yī)師應在36小時內完成交接班記錄
D.患者入院48小時內是否有上級醫(yī)師查房記錄
E.死亡討論記錄是否在患者死亡一周內完成

2.單項選擇題下列出院病案整理、裝訂工作質量要求正確的是（）.

A.出院病案裝訂正確率100%
B.出院病案收回后，于48小時內完成整理及裝訂工作
C.出院化驗報告檢查單正確粘貼率≥95%
D.出院病案排序正確率≥95%
E.病案應裝訂整齊，紙張大小相差不超過20Cm

3.單項選擇題《住院病案書寫質量評估標準》的制定原則包括（）.

A.維護病歷作為法律憑證的誠信度和嚴肅性
B.突出三級醫(yī)師職責
C.適用于數(shù)字化管理
D.具有可操作性
E.以上均是

4.單項選擇題下列關于急診留院觀察病案評估要點，描述錯誤的是（）.

A.留院觀察病歷24小時內有上級醫(yī)生查房意見
B.急診留院觀察必須有病程記錄
C.交接班、轉科、轉院均應有病程記錄
D.留觀時間≤48小時應有病情小結
E.須有患者就診時間和離開觀察室時間，并記錄去向

5.單項選擇題病案歸檔工作質量要求中不包括（）.

A.堅持核對制度，防止歸檔錯誤
B.必須建立示蹤系統(tǒng)
C.保持病案排放整齊，保持松緊度，防止病案袋或病案紙張破損
D.出院病案歸檔正確率100%
E.出院化驗報告檢查單正確粘貼率100%