A.病情變化時(shí)無分析、判斷、處理的結(jié)果
B.無出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時(shí)內(nèi)完成
D.無體格檢查及輔助檢查記錄
E.無上級(jí)醫(yī)師常規(guī)查房記錄
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A.確診及時(shí)、正確
B.查體記錄具體、確切
C.掛號(hào)準(zhǔn)確率≥99%
D.病史采集準(zhǔn)確、完整
E.維護(hù)患者的知情權(quán)和隱私權(quán)
A.出入院報(bào)表24小時(shí)回收率100%
B.統(tǒng)計(jì)信息計(jì)算機(jī)檢查正確率100%
C.統(tǒng)計(jì)人員必須有統(tǒng)計(jì)員上崗證
D.各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率99%
E.按時(shí)完成醫(yī)療行政部門管理要求的報(bào)表
A.建立完善的病案質(zhì)量組織管理體系
B.病案信息管理質(zhì)量監(jiān)控
C.病案書寫質(zhì)量控制
D.確保服務(wù)質(zhì)量
E.監(jiān)督法律法規(guī)的落實(shí)
A.多學(xué)科融合的專業(yè)特點(diǎn)
B.專業(yè)的獨(dú)立性
C.協(xié)調(diào)作用
D.服務(wù)對(duì)象多元性
E.病案管理人員的專業(yè)性
A.信息的輸入
B.信息的存儲(chǔ)
C.信息的加工
D.信息的傳輸
E.以上均是
最新試題
表示腫瘤為繼發(fā)性腫瘤的是()
適用于外省市就診后的患者和本地居住的患者不需要到醫(yī)院復(fù)查的隨診是()
屬于國際疾病分類(ICD-10)編碼的是()
局限于起源的表淺部位,細(xì)胞沒有基底膜的浸潤,但有惡性改變的腫瘤稱為()
根據(jù)動(dòng)態(tài)的腫瘤分組,描述為或假定為原發(fā)性的特指部位惡性腫瘤編碼為()
腫瘤部位編碼的第一個(gè)軸心是()
表示腫瘤為惡性的是()
屬于腫瘤的形態(tài)學(xué)編碼的是()
適用于居住在本市、縣,有條件來醫(yī)院門診復(fù)查的患者的隨診是()
某患者在查出人類免疫缺陷病毒(HIV)陽性之前多年來都進(jìn)行肺結(jié)核的治療,此次住院除治療肺結(jié)核外,還治療由HIV引起的伯基特淋巴瘤,這時(shí),主要編碼應(yīng)為()