單項(xiàng)選擇題

晶晶，女，2歲。因咳嗽、咳痰2天，喘息半天入院。體格檢查：體溫38.4℃，脈搏95次/分，呼吸45次/分，呈呼氣性呼吸困難，聽診兩肺布滿哮鳴音及粗濕啰音，患兒咳嗽無力，診斷為哮喘性支氣管炎，家長非常焦急，擔(dān)心轉(zhuǎn)為支氣管哮喘。

該患兒現(xiàn)存的首優(yōu)護(hù)理診斷是()

A．體溫過高
B．清理呼吸道無效
C．氣體交換受損
D．血量減少
E．焦慮


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1.單項(xiàng)選擇題患兒，男，1歲。突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴和三凹征，患兒煩躁，口周發(fā)紺。查體：體溫38.4℃，咽充血，吸氣性呼吸困難，肺無濕啰音，間接喉鏡檢查可有聲帶腫脹，聲帶黏膜呈梭形腫脹。對該患兒的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.臥床休息，減少活動，避免哭鬧
B.保持室內(nèi)空氣新鮮
C.抬高床頭以保持體位舒適
D.觀察病情變化，判斷缺氧程度，做好氣管切開的準(zhǔn)備
E.立即進(jìn)行氣管切開，以免窒息死亡

2.多項(xiàng)選擇題與小兒呼吸道解剖特點(diǎn)有關(guān)，易患的疾病或癥狀是（）。

A.嬰幼兒鼻腔相對較短，后鼻道狹窄，血管豐富，無鼻毛，感染后易發(fā)生鼻腔堵塞
B.嬰幼兒的咽鼓管寬，直，短，呈水平位，易患中耳炎
C.由于右側(cè)支氣管粗短，走向垂直，因此異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管
D.喉頭狹窄，富有血管，感染后易發(fā)生呼吸困難
E.嬰幼兒鼻淚管短，上感時易發(fā)生結(jié)膜炎

3.多項(xiàng)選擇題患兒李小林，男，七個月，因發(fā)熱，咳嗽兩天，初為刺激性干咳，一天來咳嗽加重，有痰伴氣促而入院。查體：T：38.5℃，R：56次／分，心率120次／分，兩肺叩清，兩肺散在中小濕啰音，腹軟。診斷為支氣管肺炎。患兒痰液較多，為保持患兒的呼吸道通暢，護(hù)士的護(hù)理措施有（）。

A.經(jīng)常清理鼻咽部的分泌物
B.協(xié)助患兒進(jìn)行有效的咳嗽，排痰前協(xié)助轉(zhuǎn)換體位
C.協(xié)助患兒翻身叩背體位引流
D.不能有效咳出痰液者，可頻繁吸痰
E.可使用超聲霧化吸入
F.密切監(jiān)測生命體征和呼吸窘迫程度
G.提高室內(nèi)濕度

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于急性上呼吸道感染的部位正確的是（）。

A.鼻
B.鼻竇
C.咽
D.喉
E.氣管

6.單項(xiàng)選擇題患兒，10個月，因發(fā)熱、咳嗽來我院就診，查體：T39℃，P140次／分，R58次／分，兩肺有細(xì)濕啰音，診斷為肺炎。應(yīng)對患兒立即采取的護(hù)理措施是（）。

A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度
B.協(xié)助患兒取舒適臥位
C.翻身、拍背、吸痰
D.進(jìn)行物理降溫
E.給予祛痰止咳藥

9.多項(xiàng)選擇題患兒李小林，男，七個月，因發(fā)熱，咳嗽兩天，初為刺激性干咳，一天來咳嗽加重，有痰伴氣促而入院。查體：T：38.5℃，R：56次／分，心率120次／分，兩肺叩清，兩肺散在中小濕啰音，腹軟。診斷為支氣管肺炎。小兒易患該病的內(nèi)在因素包括（）。

A.居室擁擠
B.母親患有上感
C.小兒體液免疫功能差，分泌性IgA含量低
D.小兒肺的彈力纖維發(fā)育差
E.嬰幼兒氣管和支氣管的管腔相對較狹窄
F.居室通風(fēng)不良
G.小兒黏液腺分泌不足，纖毛運(yùn)動差

10.多項(xiàng)選擇題肺炎患兒出現(xiàn)下列哪些情況提示合并了心力衰竭（）。

A.呼吸>60次／分
B.煩躁不安，面色蒼白或發(fā)紺
C.心率增快>180次／分
D.意識障礙
E.肝臟迅速增大