患者男性,45歲。小車駕駛員。晚11點30分和一輛運輸車相撞,致上下頜骨粉碎開放骨折,下頜骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷,傷后3小時進手術(shù)室,病人清醒,不能仰臥,雙鼻腔通氣不暢,心率163次/分,血壓100/85mmHg。準備行清創(chuàng)骨折復位固定和軟組織縫合術(shù)。
手術(shù)進行3小時,骨折已復位固定,在縫合創(chuàng)傷組織時,病人心率加快130次/分,查呼吸機工作參數(shù)正常,呼吸末C0為45mmHg,血壓為110/88mmHg,最可能的原因為()
A.刺激交感神經(jīng)
B.通氣量不足
C.鈉石灰效力低
D.麻醉偏淺
E.血容量不足
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患者男性,45歲。小車駕駛員。晚11點30分和一輛運輸車相撞,致上下頜骨粉碎開放骨折,下頜骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷,傷后3小時進手術(shù)室,病人清醒,不能仰臥,雙鼻腔通氣不暢,心率163次/分,血壓100/85mmHg。準備行清創(chuàng)骨折復位固定和軟組織縫合術(shù)。
待氣管插管成功,血壓基本趨于正常后應優(yōu)先選擇哪種麻醉方法()
A.基礎麻醉加局部浸潤麻醉
B.神經(jīng)阻滯麻醉加局部浸潤麻醉
C.安定鎮(zhèn)痛麻醉加局部浸潤麻醉
D.全身麻醉并控制呼吸
E.單純靜脈麻醉保留自主呼吸給予吸氧
患者男性,45歲。小車駕駛員。晚11點30分和一輛運輸車相撞,致上下頜骨粉碎開放骨折,下頜骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷,傷后3小時進手術(shù)室,病人清醒,不能仰臥,雙鼻腔通氣不暢,心率163次/分,血壓100/85mmHg。準備行清創(chuàng)骨折復位固定和軟組織縫合術(shù)。
應立即進行哪項處理()
A.建立靜脈通路,快速補液治療休克
B.快速清理口腔分泌物,行口腔插管
C.立即清理口腔分泌物,牽引舌體后作氣管切開插管,同時快速補液治療休克
D.立即行鼻腔插管,同時快速補液治療休克
E.快速補液待血壓平穩(wěn)后,作快速誘導鼻腔插管
最新試題
待氣管插管成功,血壓基本趨于正常后應優(yōu)先選擇哪種麻醉方法()
預防口腔頜面手術(shù)小兒氣管插管所致的喉水腫,主要措施應包括以下哪些()
應立即進行哪項處理()
最佳處理方案為()
口腔.顱面大手術(shù)后常需留置氣管插管24小時。留管期間病人不得激動,否則可引起()
預防和減少口腔.頜面手術(shù)中出血的措施,除外()
下列哪項不是眶下神經(jīng)阻滯范圍()
口腔頜面部手術(shù)病人氣管拔管的條件有哪些?
正常的寰枕關(guān)節(jié)可以伸展25°。()
外耳支配神經(jīng)不包括下列哪項()