單項選擇題

患者女性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛一天。入院體檢:體溫39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血壓98/55mmHg，神志模糊，面色蒼白，呼吸有酮味，右下腹壓痛明顯。

查血糖25.2mmol/L，pH7.10，臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮癥酸中毒，正確的治療方案是()

A．胰島素控制血糖正常后，再行闌尾切除術(shù)
B．即刻行闌尾切除術(shù)
C．即刻行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平
D．即刻行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平，適量NaHCO糾正酸中毒
E．先用胰島素控制血糖水平，適量NaHC0糾正酸中毒后，再行闌尾切除術(shù)


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3.單項選擇題

患者，女，45歲，高空墜落所致“復(fù)合性損傷”，入院神志清楚，清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷，呼出氣有“爛蘋果”味。

較合適的治療措施應(yīng)為()

A．給予10%葡萄糖
B．神經(jīng)外科手術(shù)
C．給予碳酸氫鈉
D．甘露醇脫水治療
E．給予胰島素、碳酸氫鈉及氯化鉀

4.單項選擇題

患者，女，45歲，高空墜落所致“復(fù)合性損傷”，入院神志清楚，清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷，呼出氣有“爛蘋果”味。

為確診需做下列哪項檢查()

A．血氣分析、血電解質(zhì)
B．血糖、酮體、尿糖
C．心臟彩超、心電圖
D．血尿常規(guī)
E．腦部CT、心電圖