A.重癥腎小球腎炎
B.重癥腎盂腎炎
C.重癥急性間質(zhì)性腎炎
D.急性腎小管壞死
E.大量失血
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女性,40歲。誤吞生青魚膽2枚,3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,次日因少尿就診。體檢:血壓150/90mmHg,Cr600μmol/L。
治療8天后,尿量每日達(dá)1500ml,血Cr仍400μmol/L。此時治療應(yīng)為何種最好()
A.繼續(xù)透析治療
B.給予腎病用氨基酸
C.增加補(bǔ)液量
D.使用抗生素
E.限制蛋白攝入量
男性,54歲。因感冒發(fā)熱,使用感冒通及慶大霉素治療3天后癥狀好轉(zhuǎn)。數(shù)日后尿量增多,約每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī)蛋白(±),紅細(xì)胞0~4/HP,白細(xì)胞2~3/HP。
此時應(yīng)采用的最重要處置是()
A.停止慶大霉素治療
B.停止感冒通和慶大霉素治療
C.繼續(xù)感冒通和慶大霉素治療
D.改用其他抗生素治療
E.限制入液量
男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體征:血壓173/105mmHg,眼瞼及皮下水腫明顯,兩肺底可聞及細(xì)小濕啰音。化驗:尿液檢查蛋白(++),紅細(xì)胞20~25/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
此時應(yīng)予以的最佳排鉀措施是()
A.透析治療
B.使用堿劑
C.使用利尿劑
D.使用鈣鹽
E.使用胰島素和葡萄糖
男性,28歲。擬診為慢性腎炎多年,發(fā)熱、咽痛1周,鼻出血1天入院。體檢:血壓180/105mmHg血紅蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隱血(±),血Cr850μmol/L。
此時患者貧血的最主要原因是()
A.失血
B.缺鐵
C.維生素B缺乏
D.營養(yǎng)不良
E.促紅細(xì)胞生成素缺乏
男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿,尿常規(guī):蛋白+,紅細(xì)胞8~12/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸10μmol/L。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),其少尿原因主要考慮()
A.腎后性急性腎衰竭
B.急性腎小管壞死
C.腎前性急性腎衰竭
D.出血性膀胱炎
E.急性腎小球腎炎
男性,20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體征:血壓173/105mmHg,眼瞼及皮下水腫明顯,兩肺底可聞及細(xì)小濕啰音。化驗:尿液檢查蛋白(++),紅細(xì)胞20~25/HP,血紅蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血鉀7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底檢查,動、靜脈輕度交叉壓跡。
本例最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.急進(jìn)性高血壓
D.急性腎炎伴急性腎衰竭
E.慢性腎炎尿毒癥
A.腎前性急性腎衰
B.急性腎小管壞死
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.腎后性急性腎衰
E.急性間質(zhì)性腎炎致急性腎衰
女性,30歲。因?qū)m外孕休克入院手術(shù)治療。體檢:面色蒼白,出冷汗,心率140次/分,血壓60/40mmHg,經(jīng)充分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后24h尿量降為每日300ml,血壓已恢復(fù)正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。
有關(guān)少尿的病史采集中最重要的是()
A.低血壓的程度
B.低血壓的持續(xù)時間
C.低血壓持續(xù)時間和程度
D.失血量多少
E.輸液量多少
最新試題
治療8天后,尿量每日達(dá)1500ml,血Cr仍400μmol/L。此時治療應(yīng)為何種最好()
男,24歲。咽痛、發(fā)熱1周后出現(xiàn)全程無痛肉眼血尿。熱退后尿常規(guī):顯微鏡下紅細(xì)胞++/HP,尿蛋白++++。眼瞼輕度水腫。血壓150/90mmHg。問題:(1)臨床診斷上應(yīng)考慮哪些疾病?(2)需進(jìn)一步做哪些檢查?
女性,84歲。高熱、嗜睡,尿量350ml/24h,尿鈉20mmol/L,BUN24.2mmol/L,Cr387μmol/L,經(jīng)補(bǔ)液抗感染治療后,BUN12.4mmol/L,Cr161μmol/L,尿量500ml/24h()女性,56歲,發(fā)熱2周,應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)栓可退熱,停用后復(fù)發(fā)。尿量200ml/24h,BUN27mmol/L,Cr561μmol/L。腎活檢病理示:20個腎小球,2個纖維性新月體,腎間質(zhì)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤()男性,72歲,突發(fā)腹痛伴血尿,尿量50ml/24h,BUN21mmol/L,Cr402μmol/L治療后,尿量700ml/24h,BUN8mmol/L,Cr105μmol/L()男性,29歲,發(fā)熱1周,鏡下血尿,尿Pro(+++),Bp150/90mmHg,HGB8.0g/dl,BUN32mmol/L,Cr735μmol/L()男性,45歲,腦出血昏迷,20%甘露醇250mlQ4h治療,24h后出現(xiàn)尿量200ml/24h,BUN45mmol/L,Cr830μmol/L,HGB11.1g/L()
試述急性腎衰竭的血液凈化指征。
此時應(yīng)予以的最佳排鉀措施是()
此時控制血壓最好藥物是()
本例腎功能不全最可能的病因是()
住院1天余,癥狀無改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。應(yīng)選下列哪項治療最佳()
宜首選下列何種治療方案()
根據(jù)尿量的變化,可將急性腎衰竭分為__和___兩種類型。