單項(xiàng)選擇題

女，36歲，因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查：體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白細(xì)胞+++，白細(xì)胞管型0～2個/HP。

上述病例在臨床有條件作尿細(xì)菌檢查的情況下應(yīng)首選哪項(xiàng)處理()

A．應(yīng)選用廣譜抗生素治療
B．暫不必急于用抗生素治療，待尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來再選用相應(yīng)抗生素治療
C．抗生素治療應(yīng)在留尿標(biāo)本作細(xì)菌檢查前就開始
D．先可給予口服抗生素治療，對留尿送細(xì)菌學(xué)檢慶大霉素
E．萬古霉素


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4.單項(xiàng)選擇題

女，27歲，產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛，腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上壓痛(+)，尿白細(xì)胞30個/HP，尿蛋白+，血常規(guī)：WBC18×10/L，NO.86。

該病人下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?)

A．先觀察體溫?zé)嵝筒槊鞑∫蚝笤僮魈幚?br /> B．暫不用抗生素待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來后再選用抗生素.
C．治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
D．首先選用廣譜抗生素進(jìn)行治療
E．用抗生素治療時應(yīng)少飲水，以免稀釋尿中藥物濃度，降低療效

5.單項(xiàng)選擇題

女，27歲，產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛，腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上壓痛(+)，尿白細(xì)胞30個/HP，尿蛋白+，血常規(guī)：WBC18×10/L，NO.86。

上述病人還應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查最有價值()

A．測血肌酐、尿素氮
B．作PSP排泄試驗(yàn)
C．作尿濃縮稀釋功能測定
D．作靜脈腎盂造影檢查
E．作尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)加藥物敏感試驗(yàn).