單項(xiàng)選擇題臨床上使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，根據(jù)激素晝夜分泌節(jié)律給藥是為了()

A．增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用強(qiáng)度
B．防止發(fā)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
C．與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生協(xié)同作用
D．減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的負(fù)反饋
E．減少肝臟對糖皮質(zhì)激素的分解破壞


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1.單項(xiàng)選擇題男，35歲，診斷腎病綜合征，用潑尼松60mg/d，2個(gè)月，尿蛋白由++++減為±。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理()

A．停用潑尼松
B．加用雷尼替丁
C．改用環(huán)磷酰胺
D．加用潘生丁
E．改用吲哚美辛(消炎痛)

2.單項(xiàng)選擇題女，26歲，下肢水腫1個(gè)月。尿蛋白++++，ALB20g/L，G1B26g/L，診斷腎病綜合征。給予潑尼松60mg/d，4周，尿蛋白(-)。下一步應(yīng)如何治療()

A．加用環(huán)磷酰胺
B．繼續(xù)使用原劑量潑尼松
C．改用地塞米松
D．加用鹽酸氮芥
E．潑尼松開始逐漸減量

3.單項(xiàng)選擇題女，18歲，全身高度水腫，尿蛋白++++，透明管型1～2個(gè)/HP，ALB25g/L，用潑尼松60mg/d，1周后病情未好轉(zhuǎn)，尿蛋白++++。此時(shí)應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施()

A．加用環(huán)磷酰胺
B．加大潑尼松劑量
C．繼續(xù)用原劑量潑尼松1個(gè)月
D．加用吲哚美辛(消炎痛)
E．改用潘生丁

4.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征最基本的生理異常是()

A．高度水腫
B．低蛋白血癥
C．高脂血癥
D．大量蛋白尿
E．以上都是

5.單項(xiàng)選擇題一腎病綜合征患者，全身水腫，尿少，尿蛋白++++，ALB15g/L，Hb100g，WBC2.O×10/L，N40%。處理時(shí)哪種藥物禁用()

A．潑尼松
B．苯丙酸諾龍
C．速尿
D．環(huán)磷酰胺
E．安體舒通

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腎病綜合征包括_______、________、_______、_____________。

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男性，14歲。眼瞼下肢水腫，尿少1周入院。過去病史無特殊。陽性體征：眼瞼、球結(jié)膜及下肢水腫，腹水征(+)。尿檢示顆粒管型，尿蛋白3.0g/dl，腹水細(xì)菌培養(yǎng)陰性，血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L，肝功能正常。于是用潑尼松40mg/d治療，同時(shí)臥床休息3周，水腫及蛋白尿未見好轉(zhuǎn)。而改用環(huán)磷酰胺200mg/d治療共6周，仍有蛋白尿。(1)臨床初步診斷是什么?(2)為了診斷和治療還需做哪些檢查(除腎活檢外)?(3)以上處理是否正確?

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