單項(xiàng)選擇題

圖-1IgG沿毛細(xì)血管壁細(xì)顆粒狀沉積,圖-2免疫熒光顯微鏡所見:IgG和補(bǔ)體呈細(xì)顆粒沉積于腎小球毛細(xì)血管壁沉積,圖-3電鏡下,可見較暗的電子致密的免疫反應(yīng)物質(zhì)彌散分布在增厚的基底膜上。其病理可診斷()

A.膜性腎病
B.膜增生性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎


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B.寄生蟲
C.病毒
D.鏈球菌
E.葡萄球菌

2.單項(xiàng)選擇題

下述兩張病理圖片(圖-1光鏡為Masson染色,圖-2免疫熒光鏡下:IgM節(jié)段團(tuán)塊沉積)考慮是()

A.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
B.細(xì)胞新月體性腎炎
C.纖維細(xì)胞新月體性腎炎
D.纖維新月體性腎炎

4.單項(xiàng)選擇題

閱讀該病理圖片,可診斷為()

A.新月體腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜增生性腎小球腎炎
D.膜性腎小球腎炎
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化

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慢性腎小球腎炎如何診斷與鑒別診斷?

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急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎表現(xiàn)的病變特點(diǎn)是()

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男,23歲,面色蠟黃1個(gè)月伴惡心、食欲不振,皮膚瘙癢,腰背酸痛而來院就診,每日尿量約1000ml。小時(shí)候有雙眼水腫史,未引起重視。體檢:血壓150/95mmHg,神清,面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,皮膚彈性差,見抓痕,心率100次/分,心律齊,心前區(qū)Ⅱ°吹風(fēng)樣收縮期雜音,腎區(qū)無叩擊痛,下肢輕度凹陷性水腫。血紅細(xì)胞2.0×10/L,血紅蛋白60g/L,尿蛋白+++,紅細(xì)胞O~3個(gè)/HP,血漿總蛋白60g/L,清蛋白30g/L,球蛋白3Og/L,膽固醇5.58mmol/L,血鈣1.8mmol/L,磷2.1mmol/L,鈉125mmol/L,鉀5.0mmol/L,血肌酐470μmol/L,BUN20.0mmol/L,血pH7.20,SB16mmol/L,BE-7mmol/L,PCO40mmHg。胸部X線攝片:肺正常,心影稍擴(kuò)大,腹部平片:兩腎大小在正常范圍,腰椎片示普遍性脫鈣,椎體上下緣增厚。(1)請(qǐng)作出完整的診斷。(2)提出五項(xiàng)治療措施。

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