男性,57歲,1個(gè)多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進(jìn)行性腫大,有不規(guī)則間斷發(fā)熱達(dá)38℃以上,查體見雙頸部各一個(gè)3cm×2cm腫大淋巴結(jié),左腋下和右腹股為各一個(gè)2cm×1cm腫大淋巴結(jié),均活動(dòng),無壓痛臨床考慮為霍奇金病。
為了明確診斷,采用的最佳檢查方法是()
A.骨髓穿刺
B.骨髓活檢
C.淋巴結(jié)活檢
D.胸部CT
E.腹部CT
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男性,68歲,乏力、腹脹消瘦8個(gè)月,查體:脾大平臍,全血細(xì)胞減少,骨穿多次干抽。
為明確診斷最需要做的檢查是()
A.腹部B超
B.骨髓活檢
C.染色體檢查
D.脾穿刺活檢
E.NAP積分
男性,68歲,乏力、腹脹消瘦8個(gè)月,查體:脾大平臍,全血細(xì)胞減少,骨穿多次干抽。
最不可能的診斷是()
A.骨髓纖維化
B.脾功能亢進(jìn)
C.毛細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白細(xì)胞
E.再生障礙性貧血
男性,50歲,乏力、腹脹半年。查體:貧血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×10/L分類可見中、晚幼粒為主PLT400×10/L,NAP積分降低。
患者采用羥基脲治療半月,出現(xiàn)跖趾關(guān)節(jié)疼痛,夜間為甚。可能的原因是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.白血病浸潤
C.繼發(fā)性痛風(fēng)
D.關(guān)節(jié)腔出血
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
男性,50歲,乏力、腹脹半年。查體:貧血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×10/L分類可見中、晚幼粒為主PLT400×10/L,NAP積分降低。
可能的診斷為()
A.骨髓纖維化
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.類白血病反應(yīng)
D.脾功能亢進(jìn)
E.黑熱病
男性,86歲,體檢發(fā)現(xiàn)巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多為主。
近2周出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛。骨髓像以某類原始細(xì)胞增多占15%過氧化酶(+),非特異性酯酶(-),其治療應(yīng)為()
A.α干擾素
B.羥基脲治療
C.VDP方案化療
D.6-巰基嘌呤
E.HA方案化療
最新試題
惡性淋巴瘤B組癥狀是半年內(nèi)體重減少________以上。
清除微小殘留病選擇()重癥再障首選()霍奇金?、?Ⅱ期選擇()淋巴瘤誘導(dǎo)緩解后可選擇()
急性白血病外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可()
粒細(xì)胞缺乏癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值少于____________。
患者,男性,40歲,因乏力,左上腹飽脹感3個(gè)月入院、查體:一般情況可,全身皮膚無黃染,未見出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)無腫大,胸骨下段有輕度壓痛,雙肺無異常,心率86次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛,肝肋下未及,脾肋下5厘米,血常規(guī):WBC62×10/L,Hb110g/L,RBC420×10/L,PLT180×10/L、血涂片可見早幼粒4%,中幼稚粒15%,晚幼粒20%,桿狀核粒25%,分葉核23%,嗜酸性粒細(xì)胞占7%,嗜堿性粒細(xì)胞占6%、骨髓像:增生極度活躍,以中幼粒以上各階段細(xì)胞增多為主、原始和早幼粒細(xì)胞共占8%,嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞明顯增多。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計(jì)劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?
治療成人急性淋巴細(xì)胞白血病首選__________方案化療
急性白血病緩解的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
骨髓增殖性疾病的共同特點(diǎn)是()
慢性髓細(xì)胞白血病最常見的染色體是______,融合基因是_______。
類白血反應(yīng)