單項選擇題與再障關(guān)系最密切的疾病為()

A.惡性淋巴瘤
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.Evans綜合征
D.脾功能亢進(jìn)
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿


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1.單項選擇題診斷再障的必備條件為()

A.全血細(xì)胞減少
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值<15×10/L,
C.骨髓有核細(xì)胞增生低下
D.骨髓淋巴細(xì)胞增多
E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少或缺如

2.單項選擇題支持急性再障的血常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.Hb<60g/L
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值>25×10/L
C.中性粒細(xì)胞絕對值<0.5×10/L,血小板<20×10/L
D.全血細(xì)胞減少
E.淋巴細(xì)胞比例增高

3.單項選擇題再障的典型血常規(guī)特點為()

A.全血細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞比例增高
B.淋巴細(xì)胞比例減少
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞>1.5%
D.嗜多色性紅細(xì)胞比例增多
E.形態(tài)學(xué)上屬于小細(xì)胞性貧血

4.單項選擇題急性再障早期最突出的表現(xiàn)為()

A.重度貧血
B.起病急,進(jìn)展快,嚴(yán)重感染與出血
C.頭痛頭暈、耳鳴
D.疲乏無力
E.心悸和氣短

5.單項選擇題鑒別再障與原發(fā)性血小板減少性紫癜最有價值的是()

A.貧血的程度
B.感染的種類
C.出血的部位
D.骨髓巨粒細(xì)胞數(shù)
E.血小板數(shù)目

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患者,女性,26歲,感頭暈、乏力一年,面色蒼白3月,平時月經(jīng)量多。查體:貧血外貌,皮膚未見出血點,鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,腹平,肝脾肋下未及。實驗室檢查:血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%;骨髓像:增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞達(dá)0.45,體積小,胞漿藍(lán)少,邊緣不規(guī)則,鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%,血清鐵蛋白8μg/L,尿含鐵血黃素試驗陰性,Coombs試驗直接與間接試驗均呈陰性。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?

題型:問答題

患者,男性,30歲,牙齦出血、乏力、頭昏3個月,體檢:貧血貌,全身皮膚無出血點及淤斑,鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心率110次/分,律齊,兩肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,腹平軟,肝脾肋下未及。實驗室檢查:血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.83×10/L,MCV82f1,MCH27.6pg,MCHC32%,WBC2.3×10/L,PLT50×10/L、骨髓像增生低下,全片未見巨核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞相對增多。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)處理(包括進(jìn)一步檢查和治療)?

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