女,30歲,月經量增多伴頭暈、乏力3個月,某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療8天,因血紅蛋白不升來院就診。查血紅蛋白67g/L,白細胞和血小板正常。紅細胞大小不等,中央淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞6%,骨髓中鐵粒幼紅細胞減少。
針對上述病人,治療應選擇()
A.改用葉酸、維生素B治療
B.改用潑尼松(潑尼松)治療
C.繼續(xù)服用鐵劑,觀察血常規(guī)變化
D.口服鐵劑無效改用注射鐵劑
E.給予輸血治療
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女,30歲,月經量增多伴頭暈、乏力3個月,某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療8天,因血紅蛋白不升來院就診。查血紅蛋白67g/L,白細胞和血小板正常。紅細胞大小不等,中央淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞6%,骨髓中鐵粒幼紅細胞減少。
最可能的診斷是()
A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.感染性貧血
D.巨幼紅細胞性貧血
E.海洋性貧血
女性,68歲,患萎縮性胃炎及惡性貧血11年,每月注射一次維生素B達十余年。近一個月來感活動后乏力,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細胞體積67fl,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.6%,血清鐵蛋白10μg/L。
下列哪項診治措施最為恰當()
A.少量輸血
B.立即口服鐵劑
C.進行大便隱血、胃鏡等項目的檢查,診斷明確再行治療
D.肌內注射鐵劑
E.口服鐵劑加葉酸
女性,68歲,患萎縮性胃炎及惡性貧血11年,每月注射一次維生素B達十余年。近一個月來感活動后乏力,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細胞體積67fl,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.6%,血清鐵蛋白10μg/L。
最可能的診斷是()
A.巨幼紅細胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.慢性炎癥引起貧血
男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點,肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細胞明顯減少,酸溶血試驗陰性。
該患者貧血的主要原因為()
A.造血原料缺乏
B.無效紅細胞生成
C.骨髓造血功能衰竭
D.紅細胞破壞過多
E.紅細胞內在缺陷
男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點,肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細胞明顯減少,酸溶血試驗陰性。
該患者應首選以下哪項治療措施()
A.升白細胞藥物
B.腫瘤誘導分化劑
C.抗胸腺細胞球蛋白(ATG)
D.雄性激素+環(huán)孢素A
E.糖皮質激素
最新試題
正常人鐵劑吸收的部位是_______和__________。
缺鐵性貧血所致粘膜組織變化和外胚葉營養(yǎng)障礙,其臨床表現(xiàn)是()
缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗方法是___________。
慢性溶血發(fā)生再生障礙危像可表現(xiàn)為()
巨幼細胞貧血是缺少________和__________。
貧血的分類方法有哪幾種?
患者,男性,30歲,牙齦出血、乏力、頭昏3個月,體檢:貧血貌,全身皮膚無出血點及淤斑,鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,心率110次/分,律齊,兩肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,腹平軟,肝脾肋下未及。實驗室檢查:血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.83×10/L,MCV82f1,MCH27.6pg,MCHC32%,WBC2.3×10/L,PLT50×10/L、骨髓像增生低下,全片未見巨核細胞,淋巴細胞相對增多。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)處理(包括進一步檢查和治療)?
缺鐵性貧血病人補鐵治療后首先表現(xiàn)為___________上升。
再生障礙性貧血有何特點?
血紅蛋白病