單項(xiàng)選擇題

患者，女，71歲。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周，嗜睡2天，昏迷5小時(shí)入院。體檢：中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次/分，雙肺濕啰音，心率120次/分。

如果此時(shí)患者血糖31.2mmol/L，尿酮(++)、pH7.1，BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×10/L、N0.90。以下哪項(xiàng)為最佳治療選擇()

A．立即補(bǔ)充電解質(zhì)
B．立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
C．補(bǔ)液加小劑量胰島素靜滴
D．補(bǔ)液加皮下注射正規(guī)胰島素40u
E．在胰島素溶液中加入抗生素


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2.單項(xiàng)選擇題

患者，女，20歲，多飲、多尿、納差伴體重下降半年就診。體檢：身高161cm，體重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。

在治療1個(gè)月后空腹血糖為14mmol/L，中、晚餐前血糖控制較滿意。此時(shí)何種措施為最佳選擇()

A．中、晚餐前加用中效胰島素
B．睡前增加1次短效胰島素
C．晚餐減量
D．睡前加用口服二甲雙胍
E．加強(qiáng)午夜及凌晨血糖監(jiān)測，然后再調(diào)整胰島素用量

4.單項(xiàng)選擇題

患者，女，20歲，多飲、多尿、納差伴體重下降半年就診。體檢：身高161cm，體重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。

此時(shí)應(yīng)按下列哪項(xiàng)方案制定飲食治療措施()

A．按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食，糖類越少越好
B．按實(shí)際體重計(jì)算飲食
C．按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食
D．按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食，參考實(shí)際體重逐步調(diào)整
E．按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食，增加蛋白質(zhì)比例