患者,女,28歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高2年,因近1個月發(fā)作性下肢軟癱3次就診。體檢:神志清楚,血壓180/105mmHg。CT示左側(cè)腎上腺占位約1.5cm。
如該患者的血鉀報告是3.6mmol/L,應(yīng)首先檢測()|如該患者的血鉀報告是3.3mmol/L,應(yīng)首先檢測()|如該患者的血鉀報告是3.6mmol/L,24小時尿鈉為40mmol/L。經(jīng)鹽負荷5天后再測血鉀為3.lmmol/L。應(yīng)進一步測定()
A.測定24小時尿鈉
B.測定24小時尿鉀
C.測定血鈉
D.測定血漿醛固酮
E.同時測定血漿醛固酮和腎素活性
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A.雙側(cè)腎上腺全切除+激素替代
B.安體舒通
C.溴隱亭
D.甲吡酮
E.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤
A.高滲鹽水試驗
B.安體舒通試驗
C.饑餓試驗
D.酚妥拉明試驗
E.皮質(zhì)醇抑制試驗
女,53歲,右側(cè)輕度腰背酸痛,行CT檢查,如圖所示,可能的診斷為()
A.右腎上腺髓樣脂肪瘤
B.右腎上腺腺瘤
C.右腎上腺嗜鉻細胞瘤
D.右腹膜后脂肪瘤
E.右腎血管平滑肌脂肪瘤
A.血ACTH測定
B.顱腦CT或MRI
C.血、尿皮質(zhì)醇測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗
A.立臥位醛固酮及腎素-血管緊張素Ⅱ測定
B.螺內(nèi)酯試驗
C.低鈉試驗
D.高鈉試驗
E.血漿18-羥皮質(zhì)酮測定
最新試題
應(yīng)用下列哪項檢查對患者進行初篩診斷()。
該患者急需的化驗檢查是()。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內(nèi)強化不明顯。)()。
以下影像學(xué)檢查中,應(yīng)首選()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進行的檢查項目包括()。
目前此患者的最佳治療是(提示實驗室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。
初步診斷應(yīng)考慮()。