單項(xiàng)選擇題女，40歲，因“頭暈、失眠、易煩躁3個(gè)月”來診，查：身高155cm，體重70kg，血壓165/90mmHg，向心性肥胖體型，滿月臉，顏面呈暗紅色，下腹兩側(cè)及大腿外側(cè)可見紫紅色條紋。此患者首先應(yīng)考慮作何檢查()

A．血ACTH測(cè)定
B．顱腦CT或MRI
C．血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定
D．小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)檢測(cè)對(duì)鑒別原發(fā)性醛固酮增多癥和繼發(fā)性醛固酮增多癥最有價(jià)值()

A．立臥位醛固酮及腎素-血管緊張素Ⅱ測(cè)定
B．螺內(nèi)酯試驗(yàn)
C．低鈉試驗(yàn)
D．高鈉試驗(yàn)
E．血漿18-羥皮質(zhì)酮測(cè)定

2.單項(xiàng)選擇題下列哪種臨床表現(xiàn)在Cushing綜合征患者中少見()

A．向心性肥胖
B．高血壓
C．高血糖
D．膽固醇明顯增高
E．骨質(zhì)疏松

3.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)檢查用來鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌最有意義()

A．血皮質(zhì)醇測(cè)定
B．尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
C．尿17-羥測(cè)定
D．小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)試驗(yàn)中，哪一項(xiàng)鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好()

A．小劑量地塞米松試驗(yàn)
B．大劑量地塞米松試驗(yàn)
C．CRH興奮試驗(yàn)
D．ACTH興奮試驗(yàn)
E．美替拉酮試驗(yàn)

最新試題

綜上所述考慮該患者最可能的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若患者血壓持續(xù)在26．7／17．3kPa，應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查明確診斷（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若該患者同時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)疑是嗜鉻細(xì)胞瘤（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

第2天病情明顯好轉(zhuǎn)，下一步處理包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

應(yīng)排除的疾病有（提示：經(jīng)治療后，血壓控制在105/65mmHg左右，晨起心率80次/min。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

為明確定位診斷可選擇的檢查是（提示：24hUFC：68μg；臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果：臥位醛固酮13.77ng/dl，腎素活性0.11ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12ng/dl，腎素活性0.08ng·ml-1·h-1，Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl，腎素活性0.24ng·ml-1·h-1，服藥后醛固酮13.13ng/dl，腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

這一結(jié)果提示（提示：巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL（ng/ml）12.5196.212.514.412.4ACTH（pg/ml）122133116112110）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括（提示：入院后檢查：血鈉143mmol/L，鉀3.0mmol/L；血?dú)夥治觯簆H7.48，PCO243.6mmHg，HCO3-29.3mmol/L，SBE4.2mmol/L；24h尿鉀42mmol。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

初步診斷應(yīng)考慮（）。

題型：多項(xiàng)選擇題