患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
庫欣病和腎上腺皮質腺瘤的激素分泌的區(qū)別,下列哪項說法正確?()
A.前者分泌的皮質醇較多
B.前者分泌的醛固酮較多
C.前者分泌的性激素較后者多
D.前者分泌的性激素、醛固酮較后者多
E.兩者分泌的激素無區(qū)別
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患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
Addison病最有診斷價值的檢查是()
A.ACTH興奮試驗
B.血皮質醇
C.尿17-羥和尿17-酮
D.24小時尿游離皮質醇
E.大、小劑量地塞米松抑制試驗
患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
最有效的治療為()
A.輸葡萄糖鹽水加胰島素
B.輸葡萄糖鹽水加抗生素
C.靜脈滴注ACTH
D.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松
E.輸葡萄糖鹽水加地塞米松
患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
預計這種異常最可能的疾病是()
A.Addison病
B.繼發(fā)閉經
C.神經性厭食
D.Sheehan綜合征
E.以上都不是
患者,女,50歲,15年前生育后閉經、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質激素才能較快恢復。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
以下檢查中最有意義的是()
A.ACTH
B.ACTH興奮試驗
C.尿游離皮質醇
D.血糖
E.血壓
患者,男,60歲。近2年逐漸出現畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示:皮膚粘膜有色素沉著,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見占位性病變。
該患者的糖皮質激素替代治療下列哪一項最合理()
A.補液,靜脈補充大劑量糖皮質激素
B.口服氫化可的松或可的松,從小劑量開始調整,癥狀緩解后停用
C.需終身替代,從小劑量開始調整到最佳個體化補充量,此后終身劑量不變
D.需終身替代,從小劑量開始調整到最佳個體化補充量,應激時應適當增加替代量
E.口服可的松25mg,每日1次,睡前服用
最新試題
若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應選用下列哪項檢查明確診斷()。
為明確診斷應進行的檢查項目包括()。
初步診斷應考慮()。
如果能除外瘤內出血、心衰和心律失常,對患者應采取的急救措施是()。
為明確皮質醇增多癥的病因診斷,應進行的檢查項目包括()。
目前此患者的最佳治療是(提示實驗室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()。
第2天病情明顯好轉,下一步處理包括()。
為明確診斷應進一步檢查(提示:聯合大、小劑量地塞米松抑制試驗:對照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
若該患者同時出現下列哪項應疑是嗜鉻細胞瘤()。